治療方法:
在按上消化道出血一般內(nèi)科基礎(chǔ)治療及病因治療的前提下,應(yīng)用善得寧治療,首先皮下注射0.1ml后靜點(diǎn)維持。
靜點(diǎn)方法:每6小時(shí)1次,用0.1mg加入0.9%氯化鈉注射液250ml,每天4次,靜脈點(diǎn)滴,維持48~72小時(shí),用藥3~5天如無出血?jiǎng)t停止使用。
應(yīng)用止血、抑制胃酸和保護(hù)胃黏膜藥物,口服氫氧化鋁凝膠、云南白藥、凝血酶等。
善得寧具有抑制胃酸、胃蛋白酶分泌功能,改善微循環(huán),選擇性地收縮內(nèi)臟血管,減少胃血流。
保護(hù)上消化道黏膜,增加食管下括約肌張力,減少胃內(nèi)容物反流作用達(dá)到止血。同時(shí)善得寧能改善胃黏膜的血供,保護(hù)胃黏膜,促進(jìn)修復(fù),有利于永久止血。
其機(jī)制可能與善得寧抑制胃酸、胃蛋白酶分泌,抑制肥大細(xì)胞釋放組胺,從而減輕黏膜血管充血出血以及黃嘌呤酶-黃嘌體系產(chǎn)生的氧所致胃黏膜細(xì)胞損傷有直接的對抗作用。
控制急性大出血是挽救病人生命的關(guān)鍵。善得寧不僅對食管靜脈曲張破裂出血,還是潰瘍及炎癥導(dǎo)致急性上消化道大出血搶救的首選治療方法。