治療方法:
基本方:萆薢10 g,益智仁10 g,龜板(打碎)15 g,淫羊藿10 g,桃仁10 g,莪術(shù)10 g,虎杖10 g,覆盆子12 g。
隨證加減:(1)濕熱型者:萆薢20 g,虎杖15 g,加黃柏10 g,薏苡仁12 g,蒼術(shù)10 g。(2)腎陰虛型者:加鱉甲(打碎)15 g,生牡蠣10 g。(3)腎陽虛者:加巴戟天10 g,小茴香10 g。(4)肝郁型:加合歡皮15 g,知母10 g,棗仁10 g。(5)血瘀型:加澤蘭10 g,琥珀末6 g(分兩次沖服),橘核10 g,荔核10 g。
服法:上方經(jīng)加工提煉,水煎成150 ml溶液,日服2次,每次75ml。忌辛辣、煙酒等刺激性食物。
慢性前列腺炎發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制目前還不是很清楚,有學(xué)者認(rèn)為:它不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,而是具有各自獨(dú)特形式的綜合性疾病或綜合征。由于諸多因素的作用以及臨床表現(xiàn)的多樣性,現(xiàn)代西醫(yī)采用除抗生素之外的綜合療法,諸如解痙、鎮(zhèn)痛、支持療法等。
慢性前列腺炎患者由于病程長,且目前沒有特效的治療方法,久治不愈,因此往往具有焦慮情緒,有些甚至對醫(yī)生、對治療喪失信心。作為醫(yī)生,在藥物治療的同時(shí)必須采取心理疏導(dǎo)療法,必要時(shí)加用抗焦慮的藥物。
由于生理上的疾病以及個(gè)人心理和社會心理等問題,患者多有不同程度的性心理異常,表現(xiàn)為性欲下降甚至消失、陽痿、早泄等,而性心理的異常又加重其憂郁、焦慮、失眠甚至對生活失去信心,作為醫(yī)生,在藥物治療的同時(shí)必須采取心理疏導(dǎo)療法,必要時(shí)加用抗焦慮的藥物。
中藥清熱解毒是西醫(yī)“抗菌消炎”的方法之一,而中醫(yī)的其他治療方法同樣也有“消炎”的作用。對本病的治療從虛、熱、瘀三個(gè)方面入手,虛為腎氣虛、腎陽虛和腎陰虛;熱為熱毒或濕熱,熱可以化濁,使小便渾濁或呈白濁;瘀為氣虛血瘀或久病血瘀。這些病因的相互作用,導(dǎo)致本病纏綿難愈。
基本方中淫羊藿、覆盆子、益智仁溫補(bǔ)腎陽;龜板滋腎陽;桃仁、莪術(shù)活血祛瘀;萆解、虎杖清熱利濕化濁。根據(jù)證型不同所加用的藥物對該證型有偏重的治療作用,協(xié)同基本方中的藥物加強(qiáng)其療效。
肝郁型患者療效較差,可能與其情緒波動,性格異常或性格改變有一定的關(guān)系,因此必須采取綜合治療方能達(dá)到預(yù)期效果。