治療方法 :
患者治療用中藥處方中藥保留灌腸方法進行治療,治療期間無內(nèi)服藥。保留灌腸藥物組成:川黃連20g,黃柏20g,牡丹皮20g,川牛膝20g。
加入200ml水浸泡30分鐘,再用溫火煲開,倒出藥液約100ml,每晚臨睡前灌腸一次(患者灌腸前先大便,用一次性導尿管涂上石蠟油或植物油,插入肛門3~4cm,用20ml一次性注射器分次把藥液從導尿管中推入),保留10h,連續(xù)20天為1個療程,連用2個療程。
治療過程中,患者要多飲水、吃清淡食物,長期忌酒、辣椒等食物,忌同房時間過長、過頻,約1次/周為合適,忌坐熱板凳。
慢性非細菌性前列腺炎占前列腺炎的90%~95%,一般認為是各種原因?qū)е虑傲邢俳?jīng)常反復或連續(xù)不斷地充血、水腫。
該病病因尚不清楚,目前國內(nèi)外學者比較公認的可能病因有以下幾點:(1)免疫功能紊亂;(2)基因變異;(3)尿路不暢,尿液或精液逆行,前列腺液淤積;(4)病毒;(5)長期情緒緊張使神經(jīng)系統(tǒng)處于持續(xù)性應激狀態(tài);(6)微量元素缺乏;(7)內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂;(8)衣原體、支原體感染。
其病理是前列腺泡擴張,有炎癥細胞浸潤,腺體間組織水腫,精囊腔內(nèi)白細胞和紅細胞沒有增多。中醫(yī)認為其病因病機:(1)濕熱之邪下注或濕熱循經(jīng)上行,侵犯精室,蘊結(jié)于下焦,而致膀胱氣化不利;(2)腎陰耗損、陰虛火旺或腎火郁而不散;(3)腎氣不足而致封藏失職(本病例此病機療效較差);
(4)精道精室氣血瘀滯,敗精瘀濁伴濕熱阻于精室。由于目前對病因和發(fā)病機制尚未完全闡明,西醫(yī)往往缺乏徹底有效的治療藥物,致使本病治愈率低,復發(fā)率高,明顯影響患者的生活質(zhì)量。
中藥治療本病有明顯的特色和優(yōu)勢。本方川黃連具有清熱燥濕,瀉火解毒,對濕熱之邪甚好;黃柏歸腎、膀胱經(jīng),不但有清熱燥濕,瀉火解毒之功效,也可滋腎陰;牡丹皮歸腎經(jīng),用于清熱涼血、活血化瘀,陰虛內(nèi)熱;川牛膝,活血化瘀,補肝腎,利尿通淋,引火下行。
此四味藥合用灌腸,使藥物能直接從局部進入前列腺體,改善了前列腺體微循環(huán),降低毛細血管通透性,改善了其血氧供應,起到清其濕熱,養(yǎng)其腎陰,補其腎氣,散其血滯,促進炎癥感染過程終止。
中藥保留灌腸治療方法簡單易行,副作用少,經(jīng)濟負擔輕,患者依從性好。有藥治療的同時,多與患者進行交談,讓其了解此病的性質(zhì),了解此病的前因后果以及其規(guī)律,以減輕其心理負擔,這樣對治療有很大幫助。
同時,患者應長期戒酒、戒辣及煎炸等熱食物,忌坐熱板凳,這些都是引起復發(fā)常見的主要因素,故患者要盡量避免。