治療方法:
西醫:
(1)限制鈉鹽攝入;(2)利尿劑的應用;(3)放腹水加輸注白蛋白(本方法在特定臨床指導下應用)。
中醫:
應用自擬水蛭三七莪術湯:水蛭15 g,三七20 g,莪術30 g,三棱30 g,丹參30 g,枳實20 g,白術30 g,水煎服,每日1劑連服1~4周。
中醫認為肝硬化腹水為蠱毒感染,未及時治療,晚期內傷肝脾,脈絡瘀塞,氣機不暢,升降失常清濁相混,氣血水停瘀腹中而致。瘀血阻于肝脾脈絡之中隧道不通,水氣內聚,則腹大如鼓,腹壁青筋暴起,肋下硬塊刺痛;瘀血阻于下焦,病邪日深,入腎則面色暗黑,入血則頸胸臂等處出現蜘蛛痣,手掌赤紅,大便色黑,乃陰絡之血外溢,苔白膩,脈沉澀,乃血瘀停滯之征。
本方“水蛭三七莪術湯”中,水蛭具有破血行瘀,散瘀通經之功,三七功長止血、化瘀,行滯止痛,具有止血不留瘀,活血不破血之長;三棱具有破血行氣、消積止痛作用,而莪術具有行氣破血、消積止痛,功近三棱而偏于入氣分,行脾胃,消積行滯之功過于三棱;丹參具有活血去瘀,涼血寧心作用;白術具補肝益氣,燥濕利水,固表止汗之功。
諸藥合用,以達到通行血脈,改善血行,消散瘀血凝滯,兼以補益正氣,扶助虛弱,強身去邪之功效。