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孕激素在一定程度上是雌激素的對抗劑，且能抑制其作用，故有的學者用孕激素治療伴有卵泡持續存在的子宮肌瘤。常用孕激素有：甲孕酮（安宮黃體酮）。可根據患者具體情況行周期或持續治療的假孕療法，使肌瘤變性、軟化。但因可使瘤體增大和不規則子宮出血，不宜長期應用。

用法：

周期治療為每日口服4mg，自月經第六～二十五天口服。

持續療法：第一周4mg，1日3次口服，第二周8mg，1日2次。以后10mg，1日2次。均持續應用3～6個月。亦有用10mg，1日3次，連服3個月。

藥物治療的適應癥

1.年輕要求保留生育功能者。生育年齡因肌瘤所致不孕或流產，藥物治療后使肌瘤萎縮促使受孕，胎兒成活。

2.絕經前婦女，肌瘤不很大，癥狀亦輕，應用藥物后，使子宮萎縮絕經，肌瘤隨之萎縮而免于手術。

3.有手術指征，但目前有禁忌癥需要治療后方可手術者。

4.患者合并內科、外科疾病不能勝任手術或不愿手術者。

5.選擇藥物治療前，均宜先行診斷性刮宮做內膜活檢，排除惡性變，尤對月經紊亂或經量增多者。刮宮兼有診斷及止血作用。