治療方法:
病人取坐位或仰臥位。三叉神經(jīng)屬支定位后,常規(guī)皮膚或黏膜消毒。
取氯丙嗪1 ml (25 mg)+1%普魯卡因液1 ml 混合,注射于三叉神經(jīng)疼痛支的出或入骨孔處,如眶上孔、眶下孔、下頜孔、頦孔等。
高位疼痛可注射于圓孔或卵圓孔處。每點(diǎn)可注射以上混合液1 ml。要求位置準(zhǔn)確,以免影響療效。
三叉神經(jīng)痛多見(jiàn)于中老年患者,其病因和發(fā)病機(jī)制目前尚不明確,認(rèn)識(shí)也不一致,但主要傾向于三叉神經(jīng)根或半月神經(jīng)節(jié)受壓,另一種解釋是因?yàn)榫植拷Y(jié)構(gòu)異常、寒冷刺激、感染灶等引起髓鞘病變所致。
其病狀多呈閃電樣劇痛,有時(shí)難以忍受。臨床上氯丙嗪主要用于抗精神病、鎮(zhèn)吐、降溫、擴(kuò)張血管、鎮(zhèn)靜等,但無(wú)鎮(zhèn)痛作用。
用于治療三叉神經(jīng)痛效果滿意,且優(yōu)于止痛藥物、單純封閉及乙醇注射等。其機(jī)制可能與氯丙嗪擴(kuò)張血管,使神經(jīng)局部營(yíng)養(yǎng)得到改善有關(guān)。