治療方法:
托吡酯初始量為口服25mg/天,3~5天后增量至50mg/天,2次/天,漸增量至200mg/天,2次/天,加量過(guò)程中病人如自覺(jué)疼痛消失,則不再繼續(xù)加量。
治療時(shí)間6周。
托吡酯又名妥泰(Topiramate,Topamax)是一新型抗癲癇藥物,其抗癇機(jī)制為抑制電壓門(mén)控Na+、Ca+通道及γ-氨基丁酸能神經(jīng)元和谷氨酸能神經(jīng)元作用,而電壓門(mén)控Na+、Ca+通道及γ-氨基丁酸、谷氨酸受體涉及了神經(jīng)痛的病理生理過(guò)程。
開(kāi)放型質(zhì)反應(yīng)單向配對(duì)序貫試驗(yàn),托吡酯治療三叉神經(jīng)痛有效。但肝功異常者原有肝硬化基礎(chǔ),故對(duì)有肝臟疾病患者使用本藥時(shí)應(yīng)密切觀察。
托吡酯治療三叉神經(jīng)痛有效,并不失為三叉神經(jīng)痛治療中替補(bǔ)卡馬西平的藥物之一。
使用本藥較為安全,耐受性好。