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	知識庫：什么是 特發(fā)性腹膜后纖維化綜合癥
	特發(fā)性腹膜后纖維化疾病概述 特發(fā)性腹膜炎（IdiopathicRetroperitonealFibrosis，RPF）是一種不常發(fā)生的疾病，本病系Albaran1905年首次提出的，直到1948年Ormond報道2例此病后，才引起人們廣泛開展注意。典型的臨床表現(xiàn)是因后腹膜纖維化使輸尿管受壓，有時尚伴靜脈阻塞。依據(jù)某些表現(xiàn)或可能發(fā)病因素，本病曾有多種名稱如：“纖維性后腹膜炎”、“格羅塔（Geroto）筋膜炎”、“后腹膜血管炎（脈管炎）”、“硬化性后腹膜肉芽腫”、“輸尿管周圍炎性纖維化”及“慢性輸尿管周圍炎”等。近年來文獻中對其病因、病理、臨床以及CT表現(xiàn)等報道有所增加。 特發(fā)性腹膜后纖維化臨床表現(xiàn) RPF早期癥狀是隱襲性。主要表現(xiàn)為非特異性的背痛、腹痛及脅腹痛，呈持續(xù)性鈍痛或隱痛，任何年齡甚至新生兒都能發(fā)病，但多見于中年人。男性患者為女性2倍，白種人和黑種人均可患病。通常起病隱匿，病程較長，診斷常在一些模糊癥狀出現(xiàn)后數(shù)月甚至數(shù)年才能作出。疼痛最常見通常也是最早出現(xiàn)的癥狀，多在下腹外側、腰骶部或下腹部感到鈍性疼痛不適。其他癥狀尚有厭食、消瘦及疲勞，可有一側或雙側腿腫、陰囊腫脹或中等度發(fā)熱，腹部或盆腔偶能觸到包塊。在進展期的臨床表現(xiàn)常為鄰近臟器受壓或受累的癥狀，如造成輸尿管狹窄可引起近端感染或擴張，能產(chǎn)生腰部或肋脊角痛、尿頻及夜尿增多；雙側輸尿管受壓則突然發(fā)生無尿；因常有腎盂積水或腎臟感染，故腰部觸痛甚為常見。高血壓常見（是引起頭痛原因之一），多因腎阻塞所致，因為隨著輸尿管破裂、作松解術或切除無功能的腎后，血壓可以恢復正常。胃腸癥狀可由尿毒癥或胃腸直接受損（如移位狹窄）有關。曾有報道膽道和胰管狹窄，若累及門靜脈或脾靜脈，可致門脈高壓，出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張和腹水。由于纖維化使后腹膜或腸系膜淋巴回流受阻，故亦能引起蛋白丟失性腸病或吸收障礙。后腹膜腔淋巴、靜脈或小動脈受壓或梗阻，可出現(xiàn)一側或雙側腿腫、陰莖腫脹或陰囊水腫，甚至有腹壁靜脈充盈或曲張，下肢血栓形成，下肢末端脈弱、間歇性跛行。可伴有其他部位纖維化（如縱隔膽管等），甚至出現(xiàn)硬化性膽管炎，Peyronie病（佩羅尼病，陰莖海綿體硬結，產(chǎn)生纖維性痛性陰莖勃起，即纖維性海綿體炎）等。
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