療法提供:云南省德宏州醫院泌尿外科 劉一道,蚌凌青,汪桃生,思 明,楊曉榮,梁 元
治療方法:患者手術前均應用抗生素治療1-3周,在腰麻或連續硬膜外麻醉下行經尿道電灼術。適當充盈膀胱后用電切環切割肉眼所見明顯突出膀胱的增生物和燒灼膀胱病變黏膜,范圍超過肉眼可見的病變范圍周邊1.5 cm,再用滾軸電極將電灼區域電灼平整。術后1-2周均用絲裂霉素,阿霉素及羥基喜樹堿進行膀胱灌注治療。方法為:①絲裂霉素6 mg,阿霉素10 mg加生理鹽水30-50 mL,經尿道插管交替作膀胱灌注,每周1次×12次,后改為每2周1次×6次,然后改為每月1次×3次,第二年則為每半年1次;②羥基喜樹堿20-30 mg加生理鹽水30 mL,經尿道插管作膀胱灌注,每周1次共20次。3個月后復查膀胱鏡并隨機多點取活檢。
療 效:無復發,療效滿意,無嚴重并發癥發生。腺性膀胱炎易復發,采用經尿道電灼術對患者創傷輕微,可反復操作,可作為腺性膀胱炎的首選手術治療方法。
【摘要】:在解除膀胱出口梗阻的前提下,經尿道電灼、膀胱藥物灌注及抗炎治療是腺性膀胱炎的有效治療方法;腺性膀胱炎有惡變傾向,應密切隨訪。