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療法提供：包頭鐵路醫院    劉春麗    陳瀟

治療方法：

患者均給予吸入丙酸倍氯米松氣霧劑和沙丁胺醇氣霧劑，癥狀緩解每周可遞減吸入量。并加用阿奇霉素，10mg/（kg·天）靜脈用藥5天，停4天后改序貫療法口服（用3 天停4天）療程6周。 

哮喘是一種由多種炎性細胞參與的以氣道高反應為其發病機制的慢性炎癥性疾病，臨床表現為咳嗽、喘息、胸悶、呼吸困難、肺部哮鳴音為主且有不同程度肺功能損害，長期氣道炎癥性改變，造成氣道重塑 ，近年研究顯示大環內酯類抗生素除有抗菌活性外還可抑制炎癥介質釋放，減少黏液分泌，降低氣道高反應，減輕哮喘癥狀發揮類激素抗感染作用  。應用中等劑量阿奇霉素配合常規吸入丙酸倍氯米松及沙丁胺醇氣霧劑其哮喘發作程度明顯減輕，肺部體征明顯改善且口服阿奇霉素6周后日需丙酸倍氯米松量明顯減少PEF顯著改善。阿奇霉素不僅能控制支原體感染引發的哮喘，還能發揮皮質激素樣作用發揮其抗炎作用，明顯減少糖皮質激素用量。阿奇霉素是一種新型大環內酯類藥物，在體內維持有效濃度時間長，用藥3天后，第10天血藥濃度為0.3μg～0.6μg/L且服用方便副作用少依從性好。