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適應癥：

此術適應于Ⅱ～Ⅲ級胃食管返流患者，經嚴格內科治療半年無效，病程已超過1年，癥狀嚴重

術前準備：

①上胃腸道造影顯示和胃與相鄰器官的關系及食管胃接合部的形態改變；

②上胃腸道內腔鏡檢查，以便了解返流性食管炎的分級并排除食管、胃、十二指腸的其他病變；

③倿管測壓，記錄食管運動功能障礙情況和食管下括約肌受損程度；

④pH監測返流引起食管內酸度的變化。

⑤術前插入大號胃管；

手術步驟：

患者仰臥位，腰部墊高，頭高足低位；

在全麻下經上腹正中切口進腹。將胃拉向下，拉開肝左葉及脾和結腸左曲，充分暴露胃底及食管接合部；

將胃底沿斜向左上的方向縫固于膈肌腹面；

第一根縫線距腹段食約0.5～1cm，相距1～2cm再做4根縫線，膈肌縫線之間的距離較胃底的稍寬，使胃底壁稍張開造成張力；

術畢用普通鼻胃減壓管轉換大號胃管，關腹。 

注意點：

此手術操作比較簡單，但術中要避免損傷食管和脾臟。

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