治療方法:
絕對臥床,常規抗癆治療,合并感染者抗炎治療。普魯卡因(皮試陰性)160mg,加入10%GS250ml中20~40滴/分鐘靜滴維持。三七粉(云南產),2.0g,3次/日,口服。療程為3~7天。
垂體后葉素能有效收縮肺部小血管,封閉出血口是內科治療肺咯血常用藥物,具有較好療效。但垂體后葉素因肺心病、冠心病、高血壓病等使臨床應用受到限制。三七性味甘微苦,根具有止血、消腫、定痛作用。
三七對肺部疾患具有止血、鎮咳、祛痰及鎮痛作用。能促進血小板聚集,縮短凝血酶時間,增強凝血功能。三七亦能有明顯增加冠狀動脈血流量,減低冠狀動脈阻力,減慢心率,降低血壓,降低心肌耗氧量的作用。
鹽酸普魯卡因抑制血管運動中樞,興奮迷走中樞,擴張外周血管,降低肺循環壓力,改善肺微循環,減輕病變部位炎性充血水腫,降低肺動脈壓而止血。
同時可解除支氣管平滑肌痙攣,減少支氣管分泌物,普魯卡因有鎮靜作用,消除咯血病人緊張情緒,有利于止血。普魯卡因進入體內后迅速被血漿假性膽堿酯酶分解,蓄積性小。
普魯卡因聯合三七治療肺結核咯血病人,療效與垂體后葉素療效相似,臨床療效較好。普魯卡因特別適用老年、孕婦、有冠心病、高血壓、肺心病而不能應用垂體的咯血患者。