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治療方法：

手術方法： 器械，鼻內窺鏡，WB100 B型微波治療機（功率40 W，時間3 秒）、耳科電鉆及冷光源。

手術步驟：用1%丁卡因腎上腺素液浸潤棉行鼻腔表面麻醉，并用2%利多卡因液行鼻丘粘膜下浸潤麻醉。

在鼻內鏡下用小鐮狀刀在中鼻甲根部前緣粘膜區作直徑8~11 mm圓形粘骨膜切口，并同時用微波治療機進行止血，防止粘膜增生。

封閉造孔，將暴露鼻腔外側壁的上頜骨額突用耳科電鉆磨除，孔徑不＜7 mm，暴露淚囊內側壁。

此時從淚小點插入淚道探針達內囊，并在其引導下將淚囊內側壁環形切除，造成直徑5~7 mm的圓形缺損。取出探針，用09%氯化鈉液沖洗淚道，可見沖洗液從鼻腔造孔處流出。

鼻腔如有滲血者用凡士林紗布填塞，24 小時后取出。術后用氯霉素眼液滴眼，共2周，全身應用抗生素。

每2 天用含抗生素、激素的09%氯化鈉液沖洗淚道1次，并清理鼻腔，1周后改為每周2次，1個月后改為每周1次，至少用2個月。術后隨訪6~8個月。

隨著鼻內鏡下行淚囊鼻腔造孔術的逐步完善，該手術有可能取代傳統的鼻腔淚囊吻合術。

該方法優點：（1）淚囊與鼻腔外側壁之間僅一層粘膜和骨質相隔，從鼻腔行淚囊造孔是最佳途徑，且結構清晰、定位明確、創傷小、術后不留瘢痕。

（2）微波凝固止血，可防止粘膜上皮增生，對造孔封閉及術后療效起到良好作用。

（3）使用電鉆可保證造孔骨緣光滑、整齊，縮短手術時間。

（4）傳統的鼻腔淚囊吻合術常因結構不清、瘢痕收縮，多發生造孔閉塞，再次手術成功率不高，而內鏡手術可進行造孔再疏通、操作簡便可靠。

3周造術孔處粘膜增生封閉致造孔狹窄，淚道不通，在內鏡下用微波凝固局部粘膜，清理壞死組織而獲再通。