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治療方法：

入院后經(jīng)檢查胸片、CT、B超、PPD等確診后給予常規(guī)抗結(jié)核，對癥支持治療，檢查出、凝血時間，B超定位包裹性胸腔積液最大腔，然后胸腔穿刺抽液。

有胸腔積液者抽出后放置胸導(dǎo)管，盡量抽出胸腔積液，然后經(jīng)留置胸內(nèi)導(dǎo)管、胸腔內(nèi)注入用生理鹽水20ml溶解的尿激酶10萬u。

囑患者活動轉(zhuǎn)動身體以利尿激酶充分接觸纖維分隔。24小時后再次抽液，如抽液順利，盡量一次將胸液抽凈，如抽液不暢或與估計積液量不符，再次注入含尿激酶10萬u的生理鹽水20ml，次日再次抽液。

結(jié)核性胸腔積液患者在采用正規(guī)抗結(jié)核和抽液治療，通常療效滿意。

但如果延誤治療，治療方法不當(dāng)易導(dǎo)致包裹性積液，內(nèi)有多處纖維分隔常規(guī)治療效果不滿意，易導(dǎo)致胸膜嚴(yán)重肥厚鈣化，胸壁塌陷限制呼吸，甚至形成膿胸、支氣管胸膜瘺。

尿激酶可促進(jìn)纖維蛋白溶解，溶解纖維分隔使胸水容易抽凈。其副作用主要為出血，經(jīng)治療前后出、凝血時間無明顯異常。而且療效滿意，且減少了患者反復(fù)胸腔穿刺帶來的痛苦。

此方法安全、有效、價格低、痛苦少。