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奧美拉唑治療消化性潰瘍出血

療法提供:解放軍323醫院干二科 張靜,費晉秀,宋曉峰

治療方法:

在補液、輸血等綜合治療基礎上,給予奧美拉唑40 mg靜脈注射,每12 小時1次。用藥為72 小時,治療期間不用其他止血藥物及抑酸劑。治療前放置胃管,每隔2 小時抽吸1次,以抽吸液變清為止血指標,同時觀察患者血壓、神志、出血情況及藥物不良反應,監測血紅蛋白、肝腎功能。

消化性潰瘍的發生是由于對胃、十二指腸黏膜有損害作用的侵襲因素與黏膜自身防御/修復因素之間失去平衡的結果,潰瘍的最終形成是由胃酸胃蛋白酶自身消化所致。

潰瘍侵蝕血管時則發生消化道出血。抑制胃酸分泌是治療潰瘍出血的主要措施。質子泵阻滯劑作用于壁細胞胃酸分泌終末步驟中的關鍵酶H+K-ATP酶,具有強大的抑制胃酸分泌功能,從而提高胃酸pH值,抑制胃蛋白酶原轉化為胃蛋白酶,穩定已形成的血痂,防止血凝塊溶解。

老年患者由于各種臟器功能衰退,對藥物的耐受性較低,應用本類藥物應注意減少劑量,以免對患者造成毒副作用。

老年人對本藥耐受性較好,應用效果滿意,又可縮短止血時間,減少輸血量,不影響正常的腸蠕動,無明顯毒副作用。

 

     
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