治療方法:
白芨500 g、大黃100 g、黃柏100 g、黃芩100 g、冰片10 g、將白芨洗凈砸碎,加水1 500 ml,文火煎至750 ml;
大黃、黃柏、黃芩三藥加水1 500 ml,文火煎至250 ml。將兩種液體分別過濾合并,再煎煮10分鐘左右,使之成為糊狀,最后投入研細(xì)的冰片粉末,攪均加入防腐劑尼泊金乙酯0.3 g,裝瓶備用。
使用方法:創(chuàng)面用1‰新潔爾滅溶液清洗干凈,將水泡用注射器抽空,剝脫的水泡皮剪除,再用消毒干紗布將創(chuàng)面蘸干,用棉球或毛刷沾中藥溶液,均勻涂于創(chuàng)面。
如病人來院遲,創(chuàng)面污染較重或已發(fā)生輕度感染,清創(chuàng)后先在創(chuàng)面上撒一層氯霉素粉或消炎粉,然后涂藥。
第1天涂3~4次,第2天涂2~3次,第3天1~2次,創(chuàng)面形成一層干燥薄膜后,即可停止用藥。
涂藥后注意創(chuàng)面充分暴露,不可蓋被,不可受壓,可用烤燈或支被架等為病人保暖 。
中藥膜內(nèi)含冰片,涂藥后創(chuàng)面有灼疼感轉(zhuǎn)為清涼感,病人立感舒適,疼痛顯著減輕。有時(shí)注射哌替啶或苯巴比妥鈉后,仍不能解除疼痛,而涂藥再配合注射止痛劑 后,患兒安靜入睡。
該中藥溶液中因含白芨糊劑,涂入創(chuàng)面后逐漸形成一層保護(hù)膜,緊貼覆于創(chuàng)面,一般2~3天創(chuàng)面滲出減少或停止,創(chuàng)面形成一層透明的薄膜,透明膜還利于觀察創(chuàng)面變化,減少滲出,防止感染。
另外,形成膜后減少滲出,也可減少輸液量,有利于抗休克。中藥膜由于白芨粘度較好,不易破裂,加入黃芩、黃柏、大黃等藥物,含有少量鞣質(zhì),有保護(hù)燒傷創(chuàng)面,防止感染作用。
但此藥膜處理創(chuàng)面必須加強(qiáng)創(chuàng)面護(hù)理,注意病人體位,使創(chuàng)面充分暴露,使用翻身床定時(shí)為病人翻身,防止創(chuàng)面長期受壓,并用烤燈、支被架促使創(chuàng)面迅速干燥,才能取得較滿意效果。
有感染應(yīng)及時(shí)處理創(chuàng)面,給予抗生素外敷,否則會使感染加深、加重。