治療方法:
羅氏芬1.0g用生理鹽水5ML稀釋和地塞米松5mg配成混和液。
囑患者排空膀胱,取肘膝位,先行前列腺按摩擠出前列腺液;會陰局部消毒及麻醉,左手食指直腸內(nèi)引導下,用26號腰穿針經(jīng)會陰前列腺穿刺,針至前列腺左側(cè)周圍層邊進針邊緩慢推混合液3ML,同法注射右側(cè)葉,1次/5天,4次為1個療程。
每次注射24小時后行微波(915MHZ)照射會陰部1小時,1次/天。
治療期間囑病人多飲水。
采取前列腺內(nèi)直接注射羅氏芬、地塞米松并結(jié)合前列腺按摩、微波治療;不但避免長期靜滴、口服抗生素引起的毒副作用、二重感染及耐藥性,而且比單純前列腺內(nèi)注射抗生素縮短了治療時間,減輕了病人痛苦,效果良好。
其原因是:(1)羅氏芬具有對大多數(shù)革蘭氏陰性菌和陽性菌強大抗菌活性及半衰期長的特點,前列腺內(nèi)直接注射可使前列腺基質(zhì)及腺管內(nèi)羅氏芬的濃度達到消滅病菌濃度;
(2)地塞米松可減輕滲出、水腫和毛細血管擴張,并可抑制毛細血管和纖維母細胞的增生,延緩肉芽組織生成,防止粘連及疤痕形成,因此可減輕臨床癥狀并維持腺管通暢;
(3)前列腺按摩可擠出部分帶有細菌的前列腺液,減少了病灶內(nèi)的細菌和分泌物,恢復部分腺管的通暢;
(4)微波在較深的組織內(nèi)仍有顯著的熱力作用,不僅使前列腺部血流加速,促進抗生素彌漫到前列腺各部,抑制細菌生長,并能保進嗜酸粒細胞、嗜堿粒細胞和單核細胞不同程度增多。