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治療方法：

病人常規(guī)口服左氧氟沙星0．2 g，2次/天，舍尼通0.375 g，2次/天，別嘌呤醇200~400 mg/天。連用8周。

對有情緒障礙者加用地西泮5 mg，3次/天，或氟西汀20 mg/天晨服。

非細(xì)菌性前列腺炎，雖然臨床細(xì)菌學(xué)檢查不能證實(shí)有細(xì)菌存在，但以下三個(gè)方面理由表明很可能是起源于細(xì)菌感染：（1）在前列腺組織中存在有編碼為16sRNA和四環(huán)素抗性的細(xì)菌基因序列。

（2）從前列腺痛病人前列腺液中最常分離的病原菌是凝固酶陰性的葡萄球菌。（3）前列腺按摩分泌物置于高倍營養(yǎng)基質(zhì)的培養(yǎng)基中培養(yǎng)出在一般情況下難于生長的棒狀菌。

因此，抗生素治療是必要的。左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋異構(gòu)體，對多數(shù)革蘭陽性菌和陰性菌具有較高的抗菌活性，而作用更強(qiáng)副作用更小，殺菌呈劑量依賴性，隨組織或體液中濃度升高，殺菌活性越來越強(qiáng)，連續(xù)口服3 天左氧氟沙星05 g，前列腺組織與血漿藥物濃度比為2．96。

因此左氧氟沙星是前列腺炎治療的首選抗生素。前列腺部尿道及膀胱頸部富含α受體，在全身或局部因素作用下引起尿道高壓，致尿道內(nèi)物質(zhì)逆流入前列腺周邊區(qū)，從而發(fā)生非特異前列腺炎。舍尼通是花粉制劑，是瑞典裸麥花粉中的有效成分。

舍尼通具有（1）通過抑制環(huán)加氧酶和脂加氧酶的活性，阻斷白細(xì)胞三烯花生四烯酸代謝途徑，抑制內(nèi)源性炎癥介質(zhì)的合成，具有抗炎、抗水腫的作用。

（2）能夠收縮膀胱逼尿肌，提高尿流率，改善前列腺炎的排尿困難等癥狀。（3）舍尼通能舒張去甲腎上腺素引起的大鼠離體尿道平滑肌收縮，通過阻斷a受體抑制尿道收縮，降抵尿道內(nèi)壓，達(dá)到松弛尿道的作用。慢性前列腺炎患者EPS中的尿酸含量增加，有人分析除尿液前列腺反流以外，還應(yīng)有其他原因，有人給予別嘌呤醇300~600 mg/d，不但主觀癥狀改善而且前列腺液中尿酸水平明顯降低，其機(jī)制可能與其降低血尿酸濃度有關(guān)。

體會每日300~400 mg 口服即可達(dá)到較理想效果。CP患者約1/3伴隨有以焦慮抑郁為特征的情緒障礙。表現(xiàn)為心境低落，精力減退，疲乏感，可以為小的過錯(cuò)過分責(zé)備自己。

在CP的發(fā)病因素中，后尿道神經(jīng)肌肉機(jī)能障礙是患病的重要因素，膀胱頸部功能紊亂和（或）骨盆肌群痙攣，使排尿時(shí)前列腺部尿道壓力增大，尿道內(nèi)尿液反流入前列腺而致病。

這種神經(jīng)肌肉機(jī)能障礙與植物神經(jīng)功能失調(diào)導(dǎo)致α受體興奮性增高有關(guān)。而過強(qiáng)的或持續(xù)時(shí)間長的情緒反應(yīng)便可能通過植物神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)及免疫系統(tǒng)等中介系統(tǒng)使原病患組織器官易感性增加，加重后尿道神經(jīng)肌肉功能失調(diào)。我們體會對情緒障礙明顯者應(yīng)用氟西汀效果良好。一般情況下可口服地西泮5 mg，3次/天。

抑郁障礙和焦慮情緒在前列腺炎患者中普遍存在，抗抑郁治療能減緩癥狀，而抑郁的發(fā)生與大腦神經(jīng)遞質(zhì)5羥色胺的缺乏有關(guān)。氟西汀為選擇性5羥色胺再攝取抑制劑，抗抑制效果明顯，毒副反應(yīng)輕。

慢性前列腺炎病因仍然不清，近年的研究發(fā)現(xiàn)慢性前列腺炎并非單一性疾病，而是一種綜合征，起病原因、臨床表現(xiàn)復(fù)雜，聯(lián)合用藥較為合理。