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中國痛經治療網中醫藥物治療方法針藥結合重用補法治療痛經

針藥結合重用補法治療痛經

療法提供:北京中醫藥大學 張良登 黃建軍

治療方法:

針刺療法:

采用“下焦及遠端法”針刺,即:重在取下焦及遠端補益要穴為主治療。下焦取穴:關元、氣海、中極、腎俞、命門、次骨羽人彡,每次選取其中3個為主穴輪流針刺。遠端取穴:合谷、太沖、血海、地機、足三里、三陰交、太溪,每次選取其中4個為主穴輪流針刺。配穴:腰痛加委中、昆侖;干咳加魚際、列缺;便秘加承山、支溝;胃痛脹滿加陽池、復溜;抑郁、心理負擔重加內關、陽陵泉。

操作:穴位常規消毒,取直徑0.25 mm,長40 mm的毫針針刺上述各穴,均用補法,令較為和緩的針感持續傳至腰腹及盆腔區。每次留針30分鐘,中間行針1次,于月經前1周針刺3次,行經期針刺2次,隔日1次。

中藥治療:

予自擬補益經驗方。藥物組成:益母草15 g,熟地黃12 g,當歸12 g,山藥12 g,炙黃芪15 g,黨參12 g,白術12 g,丹參10 g,白芍藥10 g,赤芍藥10 g,川芎10 g。

伴胸脅痛加三七粉(沖)3 g、郁金12 g;伴脫發加何首烏15 g、淫羊藿10 g;伴痤瘡加陳皮12 g、黃芩10 g;伴失眠加遠志12 g、茯神10 g。

用法:上藥加水約500 mL,煎煮約35 min,取汁200 mL,復煎加水300 mL,煎煮約25分鐘,取汁150 mL,與前汁混合分2次早晚溫服,每日l劑。

3個月經周期為1療程。

中醫學認為痛經的病機主要是沖任二脈氣血流注失常,胞宮失于濡養,以致“不榮而痛”;或在經期受到外邪侵襲,引起沖任瘀阻或寒凝經脈,使氣血運行不暢,胞宮經血流通受阻,導致“不通則痛”。原發性痛經主要病機為“內外相因,沖任瘀阻”;繼發性痛經主要是由于胞宮器質性病變或其他疾病所致。

痛經病位在沖任及胞宮,變化在氣血,腹痛為其主要臨床表現,就本質而言以虛為本,因無論是外邪侵襲、內外之邪互結,還是胞脈失養,都是在正氣虛弱、邪氣亢盛、正不勝邪的基礎上產生的。故治療以補為重。

針刺根據治療原則及具體局部、經絡辨證,取下焦及遠端部補益要穴施補法。關元、氣海、中極為任脈補益調經止痛要穴,由于任脈為陰脈之海,主行于腹陰,諸陰經均直接或間接交會于任脈,其中關元、中極為足三陰經交會穴,關元、氣海均是全身四大補益要穴之一,此三穴均具有大補元氣、溫腎壯陽、益精養血、祛寒化瘀之功。

《素問·骨空論》王冰注:“所以謂之任脈者,女子得之以任養也。” 《十四經發揮·十四經脈氣所發》曰:“督之為言都也,行背部之中行,為陽脈之都綱。”督脈為陽脈之海,總督諸陽經及陽氣,命門為督脈益腎補虛要穴,具有補腎陽、益精血、強筋骨的作用;次骨羽人彡、腎俞是養腎安腰之太陽經要穴,功擅益血調經,溫中止痛;合谷、太沖合稱四關穴,具有助陽益精、滋養肝腎的作用;足三里為胃經合穴、下合穴,是全身強壯穴之一,活胃土,運氣血,強腰腎,調經血;三陰交為足三陰經交會穴,濡養胞宮;太溪為腎經原穴、輸穴,活血止痛,溫經調元;地機、血海是足太陰脾經穴,理氣調血。

補益經驗方用藥均為婦科調經之要藥,方中熟地黃、當歸、山藥、炙黃芪、黨參、白術補氣養血,壯陽調經,溫散宮寒,通經止痛;益母草、丹參、赤芍藥、白芍藥、川芎補血活血,調經止痛。

諸藥合用,理氣而不耗氣,活血而不破血,溫經而不傷陰,使瘀化寒散,經調痛止。針藥結合重用補法治療痛經療效確切,值得推廣。

     
上一條療法:膈下逐瘀湯加減配合針刺治療原發性痛經
下一條療法:痛經片配合針刺治療原發性痛經
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上海就醫 專家指南
治療痛經的專家
束蘭娣 副主任醫師
擅長: 子宮內膜異位、子宮肌瘤、痛經、閉經、慢性盆腔炎
單位: 上海中醫藥大學附屬曙光醫院
齊聰 主任醫師
擅長: 卵巢腫瘤、子宮肌瘤、痛經、閉經、不孕、更年期健康管理
單位: 上海中醫藥大學附屬曙光醫院
戴德英 主任醫師
擅長: 月經失調、不孕、痛經、子宮內膜異位、更年期綜合癥
單位: 上海中醫藥大學附屬曙光醫院
沈麗君 主任醫師
擅長: 不孕、痛經、閉經、盆腔炎、更年期綜合癥
單位: 上海中醫藥大學附屬曙光醫院
曹玲仙 主任醫師,教授
擅長: 不孕、反復流產、閉經、痛經、子宮內膜異位癥、多囊卵巢綜合癥等疑難病癥
單位: 上海中醫藥大學附屬曙光醫院
施令儀 主任醫師
擅長: 擅長運用中西醫二套方法診治月經失調、宮血(含青春期功能失調性子宮出血)、閉經(含多囊卵巢綜合癥)、痛經(含子宮內膜異位癥)、經前緊張癥、婦科腫瘤等疑難雜癥。
單位: 上海中醫藥大學附屬龍華醫院
呂潔 副主任醫師
擅長: 三叉神經痛、面癱、神經衰弱、腦震蕩后遺癥、痛經、小兒遺尿、肩周炎
單位: 上海中醫藥大學附屬龍華醫院
薛靜燕 副主任醫師
擅長: 月經失調、功能性子宮出血、痛經、閉經、不孕癥、習慣性流產、更年期綜合癥、盆腔炎、子宮內膜異位癥
單位: 上海市第八人民醫院
莊燕鴻 副教授
擅長: 月經不調,痛經,更年期綜合癥。
單位: 中國人民解放軍第八五醫院
張志楓 副主任醫師,副教授
擅長: 婦科盆腔炎,更年期綜合癥,痛經,不孕癥,內科消化道疾病,心血管疾病
單位: 中國人民解放軍第八五醫院
張苗章 主任醫師
擅長: 婦科痛經、更年期綜合癥、月經病、女性性功能異常
單位: 上海市第十人民醫院
許佳年 副主任醫師
擅長: 擅長針灸治療神經系統疾患(如中風后遺癥、面癱、偏頭痛等),婦科疾患(如月經不調、痛經、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等)。
單位: 上海市第十人民醫院
朱鼎成 副主任醫師
擅長: 失眠、頸椎病、頭痛、痛經、便秘、疲勞綜合癥
單位: 華東醫院
王采文 副主任醫師
擅長: 調治各種月經病(閉經、月經失調、痛經),子宮肌瘤,子宮內膜異位癥,更年期綜合癥
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院(分院)
曹玲仙 主任醫師,教授
擅長: 月經失調、月經過多、閉經、痛經、不孕癥、子宮內膜異位癥、多囊卵巢綜合癥、經前期綜合癥、青春期抑郁癥、更年期綜合癥、子宮肌瘤、婦科炎癥、習慣性流產、產后病及婦科腫瘤等疑難雜癥。
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院(分院)
戴德英 主任醫師,教授
擅長: 從事婦科工作三十余年,對婦科各種疾病能明確診斷,尤其對月經失調、不孕癥、痛經、子宮內膜異位、更年期綜合癥等有一定的治療經驗 主要業績:兼任上海中醫學會婦科學會副主任委員。
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院(分院)
鄒琴娣 副主任醫師,副教授
擅長: 中西醫結合方法診治婦科常見病、疑難病。如:青春期、圍絕經期月經失調;經前期緊張癥;不孕癥;反復流產;各種陰道炎、急慢性盆腔炎;子宮肌瘤;子宮內膜異位癥;子宮肌腺癥;痛經;卵巢囊腫。 術后、化療后中藥調理及產后諸癥治療。 冬季膏方調理。
單位: 復旦大學附屬婦產科醫院
田秉星 副主任醫師
擅長: 月經失調,痛經與更年期綜合癥等
單位: 上海市長寧區中心醫院
戴德英 主任醫師,教授
擅長: 月經失調、不孕、痛經、子宮內膜異位、更年期綜合癥
單位: 上海市中醫醫院石門路門診部
忻文華 副主任醫師,副教授
擅長: 婦女痛經以及各種盆腔炎
單位: 上海市中醫醫院石門路門診部
朱南孫 主任醫師,教授
擅長: 痛經、不孕癥、月經失調、更年期綜合癥、子宮肌瘤、產后諸癥
單位: 上海市中醫醫院石門路門診部
朱寶英 副主任醫師
擅長: 男女不育不孕、功血、痛經、閉經、子宮肌瘤、內異癥等
單位: 虹口區婦幼保健院
朱南孫 教授
擅長: 痛經,不孕癥,月經失調,更年期綜合癥,子宮肌瘤,產后諸癥。
單位: 上海市中醫文獻館中醫門診部
錢龍泉 副主任醫師
擅長: 腸胃病、膽、膽病、痛經帶下病
單位: 上海市金山區中心醫院楓涇分院
史永奮 副主任醫師,副教授
擅長: 針藥治療骨關節炎、面癱、胃腸疾病、痛經、帶狀皰疹
單位: 上海交通大學附屬仁濟醫院(東部)
張志楓 副教授
擅長: 中醫藥治療慢性胃炎、腸炎、哮喘、冠心病等內科雜癥,以及子宮內膜異位癥、不孕不育癥、盆腔炎、更年期綜合癥、痛經、月經失調、乳腺增生癥、皮膚濕疹等疾病
單位: 上海市針灸經絡研究所門診部
俞真花 副主任醫師
擅長: 月經失調、痛經、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、不孕癥、內異癥等
單位: 上海健橋醫院
席德治 主任醫師,教授
擅長: 疑難雜癥、肝、膽、腸、胃病、男性前列腺病、婦科常見病、痛經、子宮肌瘤、冬令進補等
單位: 上海市黃浦區中西醫結合醫院分院(名醫堂)
蔡映青 副主任醫師
擅長: 頸椎病、胃炎、冠心病、急慢性支氣管炎、婦科月經失調、痛經、崩漏、白帶。
單位: 上海市黃浦區中西醫結合醫院分院(名醫堂)
閔肖嵐 副主任醫師
擅長: 更年期綜合癥、月經失調、痛經、不孕癥、子宮內膜異位癥、盆腔炎、乳腺病、子宮肌瘤等婦科雜病
單位: 上海市黃浦區中西醫結合醫院分院(名醫堂)
蔡小蓀 主任醫師
擅長: 婦科疑難雜癥、不孕癥、內膜異位癥、功能性子宮出血、子宮肌瘤、痛經、月經失調、習慣性流產、盆腔炎、更年期綜合征。
單位: 上海市黃浦區中西醫結合醫院分院(名醫堂)
嚴勤華 副主任醫師
擅長: 中醫藥治療不孕癥、習慣性流產、月經不調、痛經、盆腔炎、更年期綜合癥、產后諸癥及子宮功能性出血
單位: 上海市黃浦區中西醫結合醫院分院(名醫堂)
黃嘉靜 副主任醫師
擅長: 頸椎病、腰椎間盤突出、勞損扭傷、中風后遺癥、胃腸功能紊亂、關節痛、神經衰弱、痛經、小兒腹瀉、先天性斜頸
單位: 上海市黃浦區中西醫結合醫院分院(名醫堂)
劉琪 副主任醫師
擅長: 面癱、中風后遺癥、頸椎病、肩周炎、落枕、網球肘、腰椎間盤突出癥、急性腰肌扭傷、慢性腰肌勞損、膝關節骨關節炎、踝關節扭傷、消化道功能紊亂、呃逆、帶狀皰疹及后遺癥、甲狀腺機能亢進癥、空調病、痛經、慢性盆腔炎等疾病。
單位: 上海市黃浦區中西醫結合醫院分院(名醫堂)
束蘭娣 副主任醫師
擅長: 子宮內膜異位、子宮肌瘤、痛經、閉經、慢性盆腔炎
單位: 上海中醫藥大學附屬曙光醫院(東部)
齊聰 主任醫師
擅長: 卵巢腫瘤、子宮肌瘤、痛經、閉經、不孕、更年期健康管理
單位: 上海中醫藥大學附屬曙光醫院(東部)
戴德英 主任醫師
擅長: 月經失調、不孕、痛經、子宮內膜異位、更年期綜合癥
單位: 上海中醫藥大學附屬曙光醫院(東部)
沈麗君 主任醫師
擅長: 不孕、痛經、閉經、盆腔炎、更年期綜合癥
單位: 上海中醫藥大學附屬曙光醫院(東部)
曹玲仙 主任醫師,教授
擅長: 不孕、反復流產、閉經、痛經、子宮內膜異位癥、多囊卵巢綜合癥等疑難病癥
單位: 上海中醫藥大學附屬曙光醫院(東部)
陳慧林 副主任醫師
擅長: 中西醫結合治療、診斷婦科各種常見病、多發病,對閉經、盆腔炎、內異癥、青春期月經失調、重度痛經、更年期綜合癥等
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院
王采文 副主任醫師
擅長: 調治各種月經病(閉經、月經失調、痛經),子宮肌瘤,子宮內膜異位癥,更年期綜合癥
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院
曹玲仙 主任醫師,教授
擅長: 月經失調、月經過多、閉經、痛經、不孕癥、子宮內膜異位癥、多囊卵巢綜合癥、經前期綜合癥、青春期抑郁癥、更年期綜合癥、子宮肌瘤、婦科炎癥、習慣性流產、產后病及婦科腫瘤等疑難雜癥。
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院
孟煒 主任醫師
擅長: 痛經、子宮內膜異位癥以及常婦科疾病
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院
戴德英 主任醫師,教授
擅長: 從事婦科工作三十余年,對婦科各種疾病能明確診斷,尤其對月經失調、不孕癥、痛經、子宮內膜異位、更年期綜合癥等有一定的治療經驗 主要業績:兼任上海中醫學會婦科學會副主任委員。
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院
忻文華 副主任醫師,副教授
擅長: 婦女痛經以及各種盆腔炎
單位: 上海市中醫醫院
戴德英 主任醫師,教授
擅長: 月經失調、不孕、痛經、子宮內膜異位、更年期綜合癥
單位: 上海市中醫醫院
朱南孫 主任醫師,教授
擅長: 痛經、不孕癥、月經失調、更年期綜合癥、子宮肌瘤、產后諸癥
單位: 上海市中醫醫院
朱鼎成 主任醫師
擅長: 失眠、頸椎病、頭痛、痛經、便秘、疲勞綜合癥
單位: 華東醫院閔行門診部
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