治療方法:
基本方法:生脈散(黨參、麥冬、五味子)加味。
癥見頭暈氣短,心悸倦怠為主要表現者,屬氣陰兩虛,酌加山藥(或白術)、枸杞子各20g,澤瀉、郁金各10g,瓜蔞皮15g;
頭暈氣短,心煩口苦較明顯,屬虛陽上浮,以生脈散合溫膽湯加減,藥用太子參、茯苓、何首烏、石決明各15g,麥冬、半夏、竹茹、枳殼、大腹皮、地龍、牛膝各10g,五味子6g。
伴有心胸刺痛,舌紫黯等瘀血見癥者,酌加桃仁10g,丹參20g等活血化瘀之品。
用法:每日1劑,水煎服。
心房顫動在老年人中頗為常見,絕大多數發生于有器質性心臟病的患者,如冠心病或高血壓心臟病。其直接原因以外感、或肺部感染為多見,其次為過度勞累,尚有找不出直接原因的可能與高齡器官功能衰退有關(83歲)。
中藥有改善心肌功能,解除外感或肺部感染等誘發因素或合并癥,提高肌體抵抗力,改善整體功能的作用,故能促使恢復正常心律。心房顫動證屬怔忡,老年人氣血虛衰,衛外不固,臟腑功能差,外邪侵犯,或飲食不節,或勞累,即易耗氣傷津,心臟受累,無力鼓動血脈而致氣血循行紊亂,心跳無節奏,怔忡作矣。
參考現代醫學,認為心房顫動可由竇房結自律性低落,或傳導功能發生障礙而引起,均提示可用補法或并用活血化瘀、消痰散結法治之。生脈散益氣養陰,振奮元氣,對心臟氣陰不足之證,用之常有效。
該方藥味少,便于針對兼夾癥靈活加味,故見效快。西洋參益氣養陰,氣足力專,可酌情用。由于患者年事已高,自覺癥狀又較重,此時需好言寬慰,使之安定情緒,樹立康復信心。處方用藥時,針對心臟癥候為主,顧及兼癥,如合并外感者,切不可發散太過。只能在生脈散的基礎上加味。