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中國風濕性心臟病治療網西醫藥物治療方法β1受體阻滯劑治療風濕性心臟病

β1受體阻滯劑治療風濕性心臟病

β1受體阻滯劑倍他樂克,則具有很強的針對性,它作用于心力衰竭的三個始動因素。倍他樂克通過以下機制發揮治療作用,①它具有降心率作用,使心室舒張期延長,從而改善心室充盈,特別是對于伴有快速心房纖顫的患者,有效的心室率控制是改善心功能的主要途徑;②它具有擴血管、降壓作用,減輕心臟的后負荷,在一定程度上減少二尖瓣反流,使心臟每搏輸出量增加;③它具有上調β1受體密度的作用,恢復心肌對兒茶酚胺的敏感性,適當改善心肌收縮功能

治療方法:  

對所有患者在心衰急性期首先給予常規“強心、利尿、擴血管”等基礎治療,待患者胸悶、氣急、體液潴留等心衰癥狀減輕后,開始服用具有選擇性的β1受體阻滯劑倍他樂克,始服劑量12.5mg,每日兩次。

若患者在兩周內無不良反應,服用劑量翻倍,力爭達到目標劑量50mg~72.5mg,每日兩次;若患者不能達到目標劑量,則堅持服用能耐受的最大劑量。部分患者如果同時服用地高辛,倍他樂克劑量要根據患者心率、血壓等指標適當減量。
 
療效:

有效率達78.5%。

療法提供:云南省傳染病??漆t院宜良分部  寶源然
     
上一條療法:華法林治療風濕性心臟病
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上海就醫 專家指南
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擅長: 風濕性心臟病、先天性心臟病、肺、食管、賁門、縱膈腫瘤
單位: 上海交通大學附屬瑞金醫院
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單位: 上海交通大學附屬瑞金醫院
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擅長: 擅長各類心率失常、心功能不全、急性心肌梗塞的搶救、治療。精通冠心病、風濕性心臟病、心肌病及高血壓、高血脂的診斷和治療。尤其熟悉各類藥物間的相互作用和副作用及相應處理。
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擅長: 熟悉和掌握本專業常見病,多發病,冠心病,高血壓病,風濕性心臟病,心肌炎,心肌病,高脂血癥及各種心力衰竭的診斷與治療.對急危重癥的救治有一定的臨床經驗,并致力于心臟介入治療領域的發展.
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擅長: 先天性心臟病、風濕性心臟病的診治
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鄭道聲 主任醫師,教授
擅長: 擅長心血管疾病,特別是先天性心臟病,風濕性心臟病、冠心病、心肌病和心律失常的診斷和治療
單位: 上海交通大學附屬仁濟醫院(東部)
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