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中國下消化道出血治療網化療放療方法介入放射學治療下消化道出血

介入放射學治療下消化道出血

治療方法:
   
選擇性血管造影顯示造影劑外溢時,即在該處經動脈導管滴入加壓素,首次劑量為0.2μ/分鐘,在灌注20分鐘后復查血管造影,以明確出血是否停止;

如出血已停止,繼續用前述劑量維持12~24小時,然后逐漸減量直至停用,屆時在導管內滴注右旋糖酐或復方氯化鈉溶液以資觀察,確無再出血現象即可拔除血管造影導管;

如出血不止,增加加壓素劑量至0.4μ/分鐘,仍無效者應放棄加壓素治療,一般統計其有效率可達53~91%,與出血的血管口徑大小有一定的關系,加壓素直接作用于血管壁的平滑肌,特別是末梢小動脈,故對口徑較大的血管出血效果較差;

副作用:

用藥后心動過緩、誘發心律失常等,近也有報道并發乙狀結腸梗塞,或因加壓素返流入主動脈而引起一側下肢嚴重缺血的情況,加壓素的濃度不宜太高。
     
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