適應(yīng)癥:
食管炎Ⅲ~Ⅳ級(jí),又有高危險(xiǎn)性的病人;
胃底折疊術(shù)失敗,作矯正手術(shù)。
手術(shù)步驟:
患游離賁門及食管后3cm,小心保護(hù)迷走神經(jīng)外支;
暴露裂孔,將疝復(fù)位,不需游離胃底;
將硅膠環(huán)套住賁門部,在前面將環(huán)帶結(jié)扎;
用手指檢查松緊,一般可容一食指即可,不需額外縫線固定。
注意點(diǎn):
術(shù)后如發(fā)現(xiàn)癥狀復(fù)發(fā),發(fā)現(xiàn)硅膠環(huán)移位時(shí),應(yīng)再次手術(shù)修正蝕的病例,必須拆除抗返流環(huán),改用改良的胃底折疊術(shù)覆蓋缺損。