醫(yī)學上稱小兒哮喘為哮喘性支氣管炎,是小兒時期較常見的疾病。據國內部分地區(qū)調查,在小兒中患病率為0.5%-2%。哮喘可發(fā)生在任何年齡階段,但是大多數患者開始發(fā)病年齡在5歲之前,小兒患者中3歲以前發(fā)病的占50%。因此,積極防治小兒時期哮喘對防治成人哮喘有著重要意1.遺傳的過敏體質 患哮喘的小兒??刹榈接衅つw和粘膜的滲出性病變傾向,如患過濕疹、蕁麻疹、血管神經性水腫等病史,且家族成員常有類似病史。 2. 致敏原 致敏原可分為三類: ① 引起感染的病原體及其毒素,如常引起呼吸道疾病的合胞病毒、鼻病毒、流感病毒等。此外一些局部的感染灶,如鼻竇炎、扁桃體炎等也可成為發(fā)病的誘因。 ② 吸入物和刺激物的吸入,如灰塵、花粉、螨、冷空氣、化學氣體等??纱碳と梭w引起支氣管哮喘的發(fā)作。 ③ 某些食物如海產品、牛奶、香料、冰凍食物等,也可引起嬰幼兒哮喘發(fā)作,但為數較少,4~5歲后通常逐漸減少。(一)支氣管哮喘一般可分作三個類型1.吸入型:病兒及家庭其他成員有明顯過敏歷史,發(fā)病有季節(jié)性(有的小兒多在冬春發(fā)病,有的多在夏秋發(fā)病),發(fā)病前常有鼻子癢或咽癢,流清涕,打噴嚏,起蕁麻疹或皮膚瘙癢等先兆癥狀。做血清免疫血檢查,可發(fā)現(xiàn)免疫球蛋白 E及嗜酸性白細胞升高。2. 感染型:病兒及家庭其他成員中過敏史不明顯,血清免疫球蛋白 E含量多為正常。3. 混合型:吸入型患兒因長期反復感染,體質虛弱,病情一般較重。發(fā)病以冬春兩季為多,受寒、感冒為誘發(fā)因素,病情多較頑固,血內嗜酸性白細胞升高不明顯。
|