治療方法:
基本方:大血藤30 g,三七粉3 g,急性子6 g,金銀花30 g,蒲公英30 g,酒大黃10 g,黃柏10 g,蒼術(shù)10 g。
月經(jīng)提前或經(jīng)期延長(zhǎng)加生地黃、青蒿、地骨皮、牡丹皮;月經(jīng)延期,量少,色黯,有血塊,小腹疼痛較重加益母草、莪術(shù)、烏藥、香附、延胡索、五靈脂、生蒲黃;經(jīng)間期出血或血性帶下加生地黃炭、茜草炭、蒲黃炭、荊芥;行經(jīng)期小腹冷痛減蒲公英,加小茴香、肉桂;帶下量多,色黃黏稠加茵陳、土茯苓、生薏苡仁、白果、椿皮;有異味加魚(yú)腥草;帶下淡黃或白,質(zhì)稀量多減蒲公英,加山藥、芡實(shí)、炒白術(shù);小便黃少加車(chē)前子;盆腔包塊加三棱、莪術(shù)、土貝母、山慈姑;盆腔積液加牽牛子;輸卵管阻塞加水蛭、炮穿山甲、地鱉蟲(chóng)。
用法:水煎服,日1劑。經(jīng)期停服。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為濕熱瘀結(jié)型盆腔炎主要由于濕熱之邪侵襲沖、任、帶脈,以致帶脈失約,沖任失調(diào)所致。濕邪主要來(lái)源于內(nèi)濕,多因飲食不節(jié),過(guò)食辛辣肥甘之品,脾氣受損,運(yùn)化失常,水谷精微不能上輸以生血,反聚為濕。濕久不化而生熱,流注下焦,傷及任、帶而為帶下病。
婦人以血為本,血賴氣行,氣血調(diào)和則五臟安和,經(jīng)脈通暢,沖任充盛。若濕熱內(nèi)蘊(yùn),阻遏氣機(jī),氣機(jī)不利,不能運(yùn)血暢行,則血行受阻,沖任經(jīng)脈不利,經(jīng)血滯于胞中;或熱迫血行,沖任被擾,而造成月經(jīng)失調(diào)。濕邪內(nèi)停,久而生痰,與氣血相互結(jié)聚,瘀積胞中而成疒徵瘕。
自擬方中大血藤味苦性平,清熱解毒,消癰散結(jié);三七粉味苦性溫,化瘀止血定痛;急性子味苦性溫,行瘀通經(jīng),消積散結(jié);金銀花味苦性寒,清熱解毒,涼血排膿;蒲公英味苦性寒,清熱利濕,解毒消癰;酒大黃味苦性寒,瀉火解毒,逐瘀通經(jīng);黃柏味苦性寒,清熱燥濕,專走下焦;蒼術(shù)味辛苦性溫燥,燥濕健脾,化濁止帶。
全方辛開(kāi)苦泄,寒溫并用,共奏清熱利濕、化瘀止帶之功。