治療方法:
方藥組成:蒲公英30 g,敗醬草30 g,白花蛇舌草15 g,黃芪15 g,丹參15 g,茯苓15 g,薏苡仁15 g,三棱10 g,莪術10 g,川楝子10 g,延胡索10 g,桂枝6 g,甘草6 g。
用法:日1劑,水煎早晚分服。行經期間停服。3個月經周期為1療程。
慢性盆腔炎多為急性盆腔炎治療不徹底,或體質差,病情遷延所致。抗生素治愈率低,且易復發。屬中醫學婦人腹痛、帶下、疒徵瘕等范疇。慢性盆腔炎的發病多因急性盆腔炎失治、誤治損傷正氣;或因經期、產后胞脈空虛,濕熱邪毒內侵;或過食生冷,寒邪客于胞中,血為寒凝,氣機不暢。主要病機為邪熱余毒殘留,與沖任之氣血相搏結,凝聚不去,日久難愈,耗傷氣血,虛實夾雜。可概括為濕、熱、瘀、虛,瘀滯與濕共存是其特征。
病變部位為沖任、子宮。治宜清熱利濕,活血化瘀,補氣扶正。自擬方中蒲公英、敗醬草、白花蛇舌草、茯苓、薏苡仁清熱利濕;川楝子、延胡索、三棱、丹參、莪術等行氣活血,化瘀止痛,消腫散結;黃芪益氣扶正;桂枝溫通血脈;甘草調和諸藥。
全方共奏清熱利濕、行氣活血、化瘀止痛、益氣扶正之效,使下焦濕熱得除,正氣得補,氣血通暢,諸癥自除。現代藥理學研究證明,蒲公英、敗醬草等清熱解毒藥具有明顯廣譜抗菌作用,能抑制殺滅病原微生物,減輕炎癥反應,改善臨床癥狀;黃芪能誘生干擾素,增強免疫功能;川楝子、延胡索、三棱、丹參、莪術等活血化瘀藥,能消炎,抗纖維化,改善微循環,促進炎癥的吸收及粘連的松解和包塊的消散。
另外,在用藥治療的同時,應注意心理疏導,并進行盆腔炎的常識宣教,以減輕患者的緊張焦慮情緒,更可堅定患者的信心,同時囑患者注意生活起居,忌食辛辣,戒煙酒,亦有利于慢性盆腔炎的預防和治療。