治療方法:
給予柴胡加龍骨牡蠣湯加減治療,組方如下:柴胡10g,半夏10g,黨參10g,黃芩10g,桂枝6g,茯苓10g,生龍骨30g,生牡蠣30g,夜交藤30g,炒酸棗仁15g,遠志6g,浮小麥40g,姜棗引。
因鉛丹有毒故去之,無大便不通者去大黃,水煎400ml,每次200ml,每日2次,2周為1個療程。
近年的研究表明焦慮性神經癥對患者的生活、工作學習、社交影響頗大,是社區門診常見病、多發病。柴胡加龍骨牡蠣湯對神經癥有獨特的療效,廣泛應用于神經癥的治療。
根據其臨床癥狀特點,采用柴胡加龍骨牡蠣湯加減治療此病取得了較好的療效。柴胡加龍骨牡蠣湯是出自《傷寒論》107條“傷寒八九日,下之,胸滿煩驚,小便不利,譫語,一身盡重,不可轉側者,柴胡加龍骨牡蠣湯主之”。
傷寒八九日,誤用攻下之法,使病邪內陷,彌漫全身,形成表里俱病、虛實互見的病證。
根據廣泛性焦慮癥的臨床癥狀特點認為,此病是由于少陽相火上炎,胃熱上蒸,心氣被擾,陽氣內郁,神明不安而見驚恐不安,正如成無己所說:“胸滿而煩者,陽熱克于胸中也。
驚者,心惡熱而神不守也。”方中小柴胡湯和解樞機扶正祛邪,清膽熱、調氣機,龍骨牡蠣重鎮理怯而安神明,茯苓寧心安神,桂枝通陽和表,加酸棗仁、夜交藤、遠志、浮小麥、合歡皮養心安神解郁。
姜棗調和諸藥。共奏和解少陽,清膽調氣,通陽清心,重鎮安神的作用。
此方作用平和,加減用于治療廣泛性焦慮癥,其證機相符,避免服用安定之類藥物的不良反應。