治療方法:
通絡(luò)益氣止痛湯藥物組成:水蛭9 g,穿山甲10 g,僵蠶9 g,丹參15 g,雞血藤15 g,紅藤15 g,桂枝12 g,元胡15 g,五靈脂15 g,當(dāng)歸15 g,乳香10 g,蒲公英15 g,魚腥草15 g,黨參20 g,黃芪30 g,寄生15 g,細(xì)辛3 g。
用法:每日1劑,水煎共取汁300 ml,分早晚2次口服,藥渣趁熱布包敷患處,14天為1個療程。
根據(jù)慢性盆腔炎的特點(diǎn)屬于中醫(yī)“帶下”、“ 痛經(jīng)”、“ 月經(jīng)不調(diào)”、“ 不孕”等病證范疇,多因素體虛弱外邪乘虛入侵,與氣血互結(jié),蘊(yùn)積胞脈、胞絡(luò),致氣血瘀滯;或肝經(jīng)郁結(jié),氣滯血瘀,久則瘀阻絡(luò)脈,即“久病入絡(luò)”,形成纏綿難愈,普通藥力難以到達(dá),或入絡(luò)之邪有伏邪之嫌,隨時復(fù)發(fā)的狀態(tài)。
慢性盆腔炎是以絡(luò)脈損傷為基礎(chǔ),以氣血淤阻為特征,以臟腑功能障礙如:疼痛、帶下、月經(jīng)不調(diào)、不孕為臨床表現(xiàn)的一系列病癥。具有難愈、復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn),輕則絡(luò)氣郁滯,日久出現(xiàn)絡(luò)脈瘀阻、絡(luò)息成積、絡(luò)虛不榮等證型。
故治療上宗“絡(luò)以辛為泄”之法,運(yùn)用“辛味通絡(luò)”法治療該病,同時正氣先虛是疾病發(fā)生的前提和依據(jù),所謂“邪之所湊,其氣必虛”,故自擬通絡(luò)益氣止痛湯,應(yīng)用水蛭、僵蠶等蟲類藥走竄,入絡(luò)搜剔;雞血藤、紅藤等藤類藥通經(jīng)活絡(luò);丹參、當(dāng)歸等活血共為君藥,絡(luò)通則病除。
現(xiàn)代藥理研究表明通絡(luò)活血藥物可改善微循環(huán)和血液黏聚狀態(tài),還可調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能,從而改善盆腔局部微循環(huán),以利炎性反應(yīng)消散。配伍蒲公英、魚腥草等清熱解毒藥為臣,對多種細(xì)菌有抑制作用,能增強(qiáng)白細(xì)胞吞噬能力,具有抗病消炎之功效。
同時佐用黃芪、黨參等益氣扶正藥物,增強(qiáng)患者免疫功能,改善機(jī)體虛弱狀態(tài),以提高通絡(luò)藥、清熱藥的療效為佐。以細(xì)辛之辛味藥走竄通絡(luò),引藥達(dá)病所為使。全方共同作用使絡(luò)通血暢,通則不痛,起到提高免疫力、消炎止痛、消除病灶的作用,故在治療慢性盆腔炎時能取得滿意的療效。