治療方法:
給予能量合劑、支鏈氨基酸,復方甘草酸苷注射液60ml加入5%葡萄糖注射液250ml中靜滴,1次/日;在此基礎上加用苦參堿注射液150mg加入5%葡萄糖液250ml中靜滴,1次/日,療程12周。
乙肝病毒在體內持續存在是慢性乙型肝炎反復發作及慢性化的主要原因,乙肝病毒引起肝細胞損傷是啟動肝纖維化第一個病理環節,阻止肝纖維化和肝硬化進展是慢性乙肝治療的根本,而積極開展抗病毒治療是阻斷乙肝病毒的關鍵措施。
苦參堿是從中藥苦豆子中提取分離出來的生物堿,是苦參素的有效成分之一,具有穩定肝細胞膜、清除自由基,減輕肝組織炎癥反應,抗病毒,免疫調節和抗纖維化作用。
其抗病毒機制為誘導干擾素及某些細胞因子的產生,從而干擾 HBVDNA的合成;
只有雙向的免疫調節作用及直接抗病毒作用,苦參堿抗纖維化的機制,為抑制纖維細胞的活化及膠原合成,增加膠原酶的活性,促進膠原的降解及肝細胞再生,從而阻斷或逆轉肝纖維化。
復方甘草酸苷具有抗炎,保護肝細胞膜、免疫調節、抗病毒、類固醇樣作用。
苦參堿聯用復方甘草酸苷具有較強的抗病毒作用,療程結束時,HBeAg陰轉率、HBVDNA陰轉率均明顯增高,肝功能方面均較對照組好,因此認為苦參堿聯用復方甘草酸苷治療慢性乙型肝炎有效。