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治療方法：

根據(jù)患者耐受情況，先盡可能多抽出胸水，然后向胸腔內(nèi)注射順鉑80mg加地塞米松5mg，并囑患者20分鐘/2小時(shí)變換體位1次，以使藥物彌漫到整個(gè)胸腔。再在胸膜腔外面有原發(fā)癌灶的同側(cè)胸壁皮下注射力爾凡10mg，每周2次，逐漸增至40mg。以上治療連續(xù)3周為一療程。

惡性胸腔積液見于多種惡性腫瘤，進(jìn)行胸腔內(nèi)化療是治療惡性胸腔積液的主要方法。目前腔內(nèi)化療最常用的藥物為順鉑。它作為周期非特異性廣譜抗腫瘤藥物，具有良好的水溶性，可與多種化療藥物產(chǎn)生協(xié)同作用，尤其是局部用藥時(shí)，因其局部清除率低，在體腔內(nèi)能維持較長時(shí)間的有效濃度，從而可直接殺滅局部的不同周期的腫瘤細(xì)胞，因此順鉑是一種較為理想的腔內(nèi)灌注抗癌藥物。

但同時(shí)應(yīng)注意到其近期復(fù)發(fā)率高，分析其原因是抗癌藥物對(duì)腫瘤結(jié)節(jié)穿透性極為有限，順鉑僅能穿過3mm（50層細(xì)胞），目前多主張順鉑聯(lián)合白細(xì)胞介素Ⅱ，順鉑聯(lián)合皂葉乙甙進(jìn)行腔內(nèi)化療，可產(chǎn)生協(xié)同作用增進(jìn)殺滅腫瘤細(xì)胞的作用。

力爾凡是一種新型的鏈球菌制劑，能對(duì)惡性腫瘤細(xì)胞增生產(chǎn)生直接抑制作用，并調(diào)動(dòng)宿主自身抗癌機(jī)制，刺激宿主的免疫反應(yīng)，還對(duì)化、放療有增效作用。順鉑和力爾凡聯(lián)合用藥可產(chǎn)生抗腫瘤協(xié)調(diào)作用，力爾凡對(duì)淋巴系統(tǒng)的親和力做同側(cè)細(xì)胞皮下注射可加速淋巴管的引流作用，有利于順鉑進(jìn)入胸膜上癌灶中心。

同時(shí)腔內(nèi)藥物吸收入體循環(huán)后，可隨血循環(huán)到達(dá)腫瘤組織，對(duì)腫瘤產(chǎn)生“雙途徑”化療作用。經(jīng)臨床觀察證明，該方法具有療效好、療程短、副作用少的特點(diǎn)，可有效控制胸腔積液復(fù)發(fā)，有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。