治療方法:
牽引:使用的牽引床為德國(guó)生產(chǎn)。患者仰臥位,調(diào)整好牽引架的高度,用牽引帶固定好患者頭部,開始調(diào)節(jié)牽引重量。一般常用量:8~12kg,以患者適應(yīng)度為準(zhǔn)。一般不超過13kg。
使用牽引處方為三號(hào)基礎(chǔ)方,而后定時(shí)為30分鐘。再用微波治療,微波治療處方為六號(hào)基礎(chǔ)方。定時(shí)為12分鐘。
手法按摩:用傳統(tǒng)手法如撫摩、揉捏、推揉、拍打等手法。
(1)撫摩時(shí)術(shù)者用單手掌或四指指腹,在患者頸肩、上背作往返的線形撫摩,施術(shù)時(shí)患者端坐于凳子上,做按摩期間用紅花油在頸肩部涂搽。紅花油作介質(zhì),有助于手法的聯(lián)貫性和保護(hù)患者皮膚。紅花油具有潤(rùn)滑作用和擴(kuò)張血管作用。撫摩時(shí)間約3分鐘,使患者局部有發(fā)熱感。
(2)揉捏時(shí)術(shù)者單手成鉗形,五指齊力作捏頸、肩等上背肌群,使患者有酸、麻、脹等不同的感覺,時(shí)間約7分鐘左右。
(3)提拿時(shí)拇指與其余四指成鉗形,在肩部作提起肌肉,由內(nèi)向外、雙側(cè)同作捻轉(zhuǎn)動(dòng)作,以患者耐受為度,反復(fù)作幾次,時(shí)間約3分鐘。
(4)推揉時(shí)術(shù)者站在患者后方,左手扶患者頭部,右手拇指放頸后部,另四指輕貼在頸部右側(cè),用拇指指腹在頸后椎體中線上(棘突)推揉,并自上而下緩慢的滑動(dòng),如遇棘突偏歪可在其相反的方向加壓推動(dòng),使其偏歪得到矯正。
(5)撫摩、拍擊、撫摩一遍,方法同前,從略。拍擊是最后患者的肩背部進(jìn)行有節(jié)奏的叩打,力量要與速度成正比,先由慢到快,也就是由輕到重,再由快到慢,也就是由重到輕。每次治療手法時(shí)間為20~30分鐘,每日一次,10次為1個(gè)療程。
本病是中老年人因頸部長(zhǎng)期慢性勞損或急性損傷,而形成的頸椎綜合征群。
一般病理改變包括椎間盤及骨關(guān)節(jié)發(fā)生退行性改變,而引起椎間隙變窄、韌帶關(guān)節(jié)囊松弛、椎體關(guān)節(jié)失穩(wěn)或椎體偏歪,繼而使周圍軟組織充血、水腫、肥厚,而刺激和壓迫神經(jīng)根、椎動(dòng)脈或脊髓,也加重了對(duì)骨膜的刺激而逐漸引起增生性病理改變,骨刺也可損傷周圍神經(jīng)、血管、筋膜等軟組織器官,可發(fā)生血腫機(jī)化。
祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,頸椎病屬骨痹范疇。因頸部長(zhǎng)期勞損或風(fēng)寒濕邪所致,使局部營(yíng)衛(wèi)失調(diào)氣滯血瘀,故而產(chǎn)生疼痛。經(jīng)上述方法治療后,使瘀血得以消散,氣血得以暢通。
經(jīng)過牽引、微波、手法按摩外加紅花油作介質(zhì)。可消除局部腫脹炎癥、肌肉緊張痙攣,松弛局部粘連,糾正關(guān)節(jié)紊亂使頸椎椎間隙有所改變(略有增寬),因而減輕或解除神經(jīng)、血管等軟組織的刺激。
隨之也增強(qiáng)了機(jī)體抵抗力,這樣,患者的臨床癥狀及陽(yáng)性體征,可隨之而減輕或消失。
患者臨床痊愈后,在家中可每日作頸肩部活動(dòng),每日1~2次,常年堅(jiān)持。對(duì)頸椎病有良好的預(yù)防治療作用,以防復(fù)發(fā)。