治療方法:
方藥組成:熟地15g,鹿角霜12g,肉桂9g,麻黃6g,黃芪15g,黨參12g,當(dāng)歸12g,三棱9g,莪術(shù)9g,白芥子9g,炙甘草9g。
加減:情志抑郁甚者加郁金、合歡皮。沖任失調(diào)腎陽(yáng)虛衰者加仙靈脾、杜仲。陽(yáng)虛脈沉者加附子。
用法:水煎服,每日1劑。
乳癖即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所稱之乳腺增生癥。本病系由郁怒思慮,內(nèi)傷七情,損及肝脾而成。因肝為血臟,主疏泄。脾為氣血生化之源,主運(yùn)化,故損及脾,常可出現(xiàn)虛、實(shí)兩方面之病理變化。
其實(shí)者,肝失疏泄而氣滯,久之而血瘀,脾失運(yùn)化而聚濕為痰;其虛者,多由肝失疏泄,久之耗損肝血,脾失運(yùn)化則竭氣血生化之源,而氣血兩虛。故本病病機(jī)為虛中挾實(shí),以氣血兩虛為本,氣滯血瘀,痰濕阻滯經(jīng)脈為標(biāo),而屬陰證范圍。
在發(fā)病初期用疏肝理氣,軟堅(jiān)散結(jié)之法多可取效,但病久肝郁及脾,痰氣互結(jié)而導(dǎo)致的堅(jiān)實(shí)的腫脹,并非疏肝理氣,軟堅(jiān)散結(jié)之藥所能及,反而因?yàn)榫梅シハ⒅范膿p氣血,導(dǎo)致服藥無(wú)功反而加重病情,這是為什么有些患者久治不愈的原因。
陽(yáng)和湯始載《外科證治全生集》,對(duì)血虛寒凝而設(shè),主治一切陰疽有卓效之稱。取陽(yáng)和湯加味治療乳癖,是因本病 雖經(jīng)年累月,終不潰膿成瘡,據(jù)其兩乳腫塊皮色不變,按之硬痛,乃屬陰證病變故取其方,療效頗佳。
注意事項(xiàng):(1)初服藥者,麻黃用量宜小,因其辛散不宜久服,服至十多劑便可去之。(2)對(duì)有明顯陰虛內(nèi)熱者,如舌紅干燥,口苦眩暈,煩躁發(fā)熱等癥,應(yīng)慎用本方。(3)服藥期間應(yīng)注意調(diào)適情志,忌生冷發(fā)物。(4)凡月經(jīng)期或月經(jīng)過(guò)多及孕婦不宜服用。