治療方法:
患者給予微波治療,于月經(jīng)干凈后3~7 天(禁性生活)開始治療。
囑患者排空膀胱,取膀胱截石位,外陰、陰道常規(guī)消毒,置陰道窺器暴露宮頸,碘伏消毒糜爛面,用微波治療頭(輸出功率50W)沿宮頸內(nèi)口向外呈放射狀燒灼糜爛面至焦黃色,邊緣達(dá)正常黏膜外l~2 mm,深達(dá)2~3 mm,進(jìn)入頸管內(nèi)深度1~1.5 cm,注意勿灼傷陰道壁黏膜。
術(shù)后創(chuàng)面涂敷烘粉,抗生素口服1周,潔爾陰洗劑清洗外陰,保持外陰清潔干爽。
患者于微波治療前用1~2個(gè)療程的α-干擾素栓(月經(jīng)干凈即日晚睡前置于陰道后穹隆1粒。隔日1次,12天為1個(gè)療程)。
微波治療是宮頸糜爛的主要治療方法之一,其原理是以物理方法將宮頸糜爛面單層柱狀上皮破壞,使其壞死脫落后為新生的復(fù)層鱗狀上皮所覆蓋,宮頸變?yōu)楣饣N⒉ㄖ委熓抢靡环N高頻電磁波聚焦輻射,當(dāng)微波電極觸壓局部病變組織時(shí),在瞬間產(chǎn)生很小范圍的高熱使組織變性、炭化及壞死,并可使直徑為2~3mm的血管出現(xiàn)凝固性血栓形成而達(dá)到止血效果。但由于宮頸組織的破壞、創(chuàng)面侵蝕性大,而且不能徹底消除病毒,因而并發(fā)癥多,且易復(fù)發(fā)。因此,現(xiàn)在臨床上常主張?jiān)诓捎梦⒉ㄖ委煹耐瑫r(shí)配合藥物治療。
干擾素是人體白細(xì)胞分泌的一種低分子量蛋白,具有抗腫瘤、抗病毒及免疫調(diào)節(jié)活性。干擾素分子通過(guò)激活靶細(xì)胞內(nèi)的抗病毒蛋白基因,抑制病毒DNA的復(fù)制和mRNA的轉(zhuǎn)錄,從而起到抑制病毒的作用。
干擾素還有降低人體血清雌二醇和孕酮的水平,使宮頸分泌物減少,改善陰道環(huán)境,促進(jìn)鱗狀上皮細(xì)胞再生,從而達(dá)到加速糜爛面的愈合;還能改善陰道清潔度,調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能,提高抗病能力,促進(jìn)組織再生修復(fù)。
采用微波聯(lián)合干擾素治療,無(wú)論是陰道流血時(shí)間還是創(chuàng)面愈合時(shí)間均減少,臨床療效好,大量藥物直接作用于創(chuàng)面,可更好地發(fā)揮其促進(jìn)創(chuàng)面愈合和組織再生作用。