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偏頭疼是反復發(fā)作的一種搏動性頭疼，屬眾多頭疼類型中的“大戶”。 它發(fā)作前常有閃光、視物模糊、肢體麻木等先兆，約數分鐘至1小時左右出現一側頭部一跳一跳的疼痛，并逐漸加劇，直到出現惡心、嘔吐后，感覺才會有所好轉在安靜、黑暗環(huán)境內或睡眠后頭疼緩解。在頭痛發(fā)生前或發(fā)作時可伴有神經、精神功能障礙。同時，它是一種可逐步惡化的疾病，發(fā)病頻率通常越來越高。 據研究顯示，偏頭疼患者比平常人更容易發(fā)生大腦局部損傷，進而引發(fā)中風。其偏頭疼的次數越多，大腦受損傷的區(qū)域會越大。
長期反復發(fā)作的頭疼史，間隙期一切正常，體檢正常及偏頭疼家族史診斷并不困難。眼肌麻痹可由動脈瘤引起，動靜脈畸形也可伴發(fā)偏頭疼，應作頭顱CT掃描或腦血管造影明確診斷。復雜型偏頭疼常由器質性疾病引起，應作神經影像學檢查。枕葉或顳葉腫瘤初期亦可出現視野缺損或其他視覺癥狀，但隨著病情的進展最終可出現顱內壓增高癥狀。老年人顳枕部頭痛需除外顳動脈炎，顳淺動脈或枕動脈增粗如繩索狀，搏動明顯減弱或消失，動脈活檢見特征的多核巨細胞浸潤。 |
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