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風濕性關(guān)節(jié)炎屬變態(tài)反應性疾病，一般發(fā)病前1-4周有溶血性鏈球菌感染史，多以急性發(fā)熱及關(guān)節(jié)疼痛起病，典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱，游走性多關(guān)節(jié)炎，受累關(guān)節(jié)多為膝、踝、肩、肘、腕等大關(guān)節(jié)，常見由一個關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個關(guān)節(jié)，病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛，部分病人也有幾個關(guān)節(jié)同時發(fā)病，不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn)，急性炎癥一般于2-4周消退，不留后遺癥，但常反復發(fā)作。若風濕活動影響心臟，則可發(fā)生心肌炎，甚至遺留心臟瓣膜病變。血清中抗鏈球菌溶血素“0”凝集效價明顯升高，類風濕因子和抗核抗體均為陰性。
類風濕性關(guān)節(jié)炎是一種以慢性進行性關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鞯淖陨砻庖咝约膊 Ｆ涮卣魇菍ΨQ性多關(guān)節(jié)炎，以雙手、腕、肘、膝、踝和足關(guān)節(jié)受累最常見，但全身其它關(guān)節(jié)亦可受累。未經(jīng)正確治療的類風濕性關(guān)節(jié)炎可反復遷延多年，最終導致關(guān)節(jié)畸形，功能喪失，身體出現(xiàn)消耗性惡病質(zhì)，而最終導致死亡。可發(fā)生于任何年齡。類風濕的診斷比較復雜，以下癥狀：
1． 晨僵，指關(guān)節(jié)內(nèi)或周圍的晨僵，持續(xù)至少1h。
2． 關(guān)節(jié)炎或至少3組關(guān)節(jié)腫脹或積液。這些關(guān)節(jié)應涉及雙側(cè)近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、折趾關(guān)節(jié)區(qū)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)中至少3組。
3． 手關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎，即關(guān)節(jié)腫脹累及近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)。
4． 對稱性關(guān)節(jié)炎，即同時出現(xiàn)左、右側(cè)對稱性關(guān)節(jié)炎。
5． 類風濕結(jié)節(jié)。
6． 類風濕因子陽性，血沉〉30mm/1h末。
7． 放射學改變，腕及手攝片可見類風濕性關(guān)節(jié)炎典型的放射學改變，包括骨侵蝕或肯定的局限性脫鈣或受累關(guān)節(jié)近旁的明顯脫鈣。
凡以上7項中至少有4項者（1~4項至少6周），可診斷為類風濕性關(guān)節(jié)炎。
所以您患的是風濕性關(guān)節(jié)炎還是類風濕性關(guān)節(jié)炎還要進一步檢查，而且兩者的治療也有所不同，風濕性關(guān)節(jié)炎用青霉素控制鏈球茵感染，水楊酸制劑解熱消炎止痛改善癥狀，合并有心肌炎者考慮用腎上腺皮質(zhì)激素。類風濕性關(guān)節(jié)治療方法一般是大量應用免疫抑制劑，非甾體消炎藥、理療等，控制癥狀，改善關(guān)節(jié)變形。
建議您在診斷明確之后再選擇合適的治療方案。
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