骨質(zhì)增生癥又稱為增生性骨關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎(OA)、退變性關(guān)節(jié)病、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎,是由于構(gòu)成關(guān)節(jié)的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化,關(guān)節(jié)邊緣形成骨刺,滑膜肥厚等變化,而出現(xiàn)骨破壞,引起繼發(fā)性的骨質(zhì)增生,導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形,當(dāng)受到異常載荷時(shí),引起關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限等癥狀的一種疾病。分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。骨質(zhì)增生是一種多發(fā)病、常見病。
骨質(zhì)增生癥是中老年的常見病、多發(fā)病,關(guān)于本癥的命名,國(guó)內(nèi)外向未統(tǒng)一。國(guó)外主要命名為骨關(guān)節(jié)病、骨關(guān)節(jié)炎、增生性骨關(guān)節(jié)炎、退行性骨性關(guān)節(jié)炎;我國(guó)醫(yī)學(xué)主要的命名有骨關(guān)節(jié)病、椎間盤退變、增生性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)退行性疾病等;祖國(guó)醫(yī)學(xué)則屬于痹癥的范圍。
骨質(zhì)增生包括頸椎、胸椎、腰椎增生及跟骨骨刺等,俗稱“長(zhǎng)骨刺”,,是成年人最常見的關(guān)節(jié)疾病之一。
美國(guó)疼痛學(xué)會(huì)推薦的骨性關(guān)節(jié)炎止痛藥首選對(duì)乙酰氨基(如撲熱息痛)。也有許多專家推薦首選環(huán)氧化酶2(COx一2)抑制劑(如莫比可),它鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)且很少有胃腸道不良反應(yīng)。關(guān)節(jié)炎癥較重者還可在關(guān)節(jié)腔內(nèi)少量注射皮質(zhì)激素。延緩骨性關(guān)節(jié)炎病理進(jìn)展的藥物,目前常用硫酸氨基葡萄糖(如維骨力),它有保護(hù)軟骨的作用。
經(jīng)驗(yàn)證明,中藥外治也有很好療效,茲簡(jiǎn)要介紹以下幾種。
藥枕、頸托
(1)頸康藥枕:藥枕填充藥物為紅花、丁香、桂枝、甘松、茯苓、防風(fēng)、川芎各30克,薄荷、荊芥、艾葉、紫蘇、白芷各50克,冰片、樟腦各20 克。制備方法:將上述中藥(冰片、樟腦另包于10厘米×7厘米塑料袋中,以針刺孔)粉碎后裝入l厘米厚的紗布袋中。用木板或三合板制成拱形的木枕,木枕以1.5厘米厚的海綿包裹,海綿外罩布套,把裝有中藥粉的布袋放置在木枕拱形面上,合即成。
使用方法:讓患者取平臥位,將藥枕置于頸部,有小藥袋的一側(cè)置于頸背部,每天2次,每次1小時(shí),30日為1療程,連用2個(gè)療程。每次用藥枕前后,均用雙手搓、揉、抓、提后頸部3~5分鐘。
2)羌活、防風(fēng)、葛根、細(xì)辛、威靈仙、千年健、白芷、川芎、艾葉、透骨草、樟腦等藥,研成細(xì)末,裝入40厘米×30厘米白布袋內(nèi)當(dāng)枕頭用,治療頸椎增生,取得滿意效果。也有人用羌活、當(dāng)歸、藁本、制川烏、川芎、紅花、赤芍、地龍、血竭、桂枝、丹參、乳香、沒藥各等研末,以布做成頸托,每日佩戴6小時(shí)。
中藥熱熨用狗腿骨、烏梢蛇、附片、秦艽、木瓜、田三七適量配制成藥酒,用紗布4~8層浸濕,覆于治療部位,再用理發(fā)用的電吹風(fēng)調(diào)至中擋,對(duì)準(zhǔn)治療部位進(jìn)行熱熨。亦可借助于紅外線燈或100~200W的白熾燈照射至藥酒紗布干燥為止。或用當(dāng)歸、川芎、威靈仙、透骨草、川芎、草烏、制乳沒等藥各適量研末,將100克裝入20厘米×15厘米布袋內(nèi),滴上幾滴食醋,置于患處,用聲效應(yīng)治療儀作熱熨,效果良好。
腰突癥骨質(zhì)增生癥這個(gè)病是慢性病,不要相信速效!‘骨病不是一朝而就,治療也應(yīng)該遵循基本邏輯,在此建議您采取中醫(yī)保守療法,外用熱敷藥 中成藥,見效快 無任何副作用,花費(fèi)少。
熱敷療法:
現(xiàn)市售效果不錯(cuò)的熱敷藥有:如安陽路德藥業(yè)公司生產(chǎn)的 頸腰腿痛貼(又叫 韓大夫頸腰腿痛貼,),河南著名民間老中醫(yī)王衛(wèi)生研發(fā)的(骨痹痛外敷散) …等都是非常方便、簡(jiǎn)單、廉效的外用熱敷藥,上藥用水或酒調(diào)敷藥粉壓成餅狀貼于患處自動(dòng)發(fā)熱,患者只需兩天敷一次,每次每部位敷20-40分鐘即可。一般說骨病患者與其自身腎氣虛虧有關(guān),不管采用哪種方法治療,都一定要調(diào)補(bǔ)腎氣, 因?yàn)槟I精充足、肝血盈滿,則筋骨勁強(qiáng)。所以平常一定要補(bǔ)腎強(qiáng)骨 。
熱敷療法具有擴(kuò)張血管、改善局部血液循環(huán)、促進(jìn)局部代謝的作用,有益于疾病的恢復(fù)。熱敷本身也可緩解肌肉痙攣,促進(jìn)炎癥及瘀血的吸收,藥物熱敷還可使藥物通過局部吸收,達(dá)到直達(dá)病所的目的,使治療更直接、更有效。
熏洗、浸泡、藥墊一用伸筋草、卷柏、透骨草、當(dāng)歸、木瓜、生熟地、雞血藤、乳香、沒藥、草烏、黃柏、蒼術(shù)等各適量,水煎至2 000毫升,再加醋500毫升同煎,先熏后洗,治療跟骨骨刺。也用單味威靈仙100克或夏枯草100克浸入食醋¨000毫升中2~4小時(shí),然后煮沸,待溫浸泡患足。
藥膏敷貼一般多采用溫經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀的中藥,如川烏、草烏、秦艽、羌活、獨(dú)活、威靈仙、制乳沒、當(dāng)歸、赤芍、川芎等藥各適量,研成細(xì)末,用醋或酒調(diào)拌,炒熱外敷,或?qū)⑺幠┭b入布袋內(nèi),置于患處,再加熱水袋熱熨。或制成黑膏藥貼敷患處。
此外,有報(bào)道用辣椒酊擦拭患處,至皮膚發(fā)紅而有熱感為止,治骨質(zhì)增生性疼痛有效。有條件的患者可在醫(yī)院內(nèi)采用中藥離子導(dǎo)入或超聲藥物透人進(jìn)行治療。