治療方法:
中藥制備:取當(dāng)歸、大黃、桐皮、細(xì)辛、川烏、草烏、小茴香、地龍、羌活、獨(dú)活、蒼術(shù)、防己、防風(fēng)各10g,樟腦10g,粉細(xì)末過200目篩。
用時(shí)取適量以75%酒精和濕用小塊紗布包裹敷于患處。每日用酒精加濕1次,3日取下。
注意有過敏者,停用即可自愈。撳針選用蘇州針灸用品廠產(chǎn)環(huán)球牌撳針,規(guī)格:0.32mm。常規(guī)高壓滅菌后備用。
取局部阿是穴碘酊消毒局部,并用75%酒精脫碘,用鑷子取高壓滅菌后的撳針準(zhǔn)確垂直刺入穴內(nèi),不影響關(guān)節(jié)活動(dòng)為宜,外以橡皮膏固定,每日用手輕壓3次以加強(qiáng)刺激,并囑患者不要沾水。
夏季3日后取下,其他季節(jié)5日后取下,取下針后休息1天再依上法埋針。
去針之后休息1天加中藥外敷,3天換藥1次,換藥2次為1個(gè)療程。
橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎,是一種常見病、多發(fā)病。腱 鞘炎是由于腱鞘發(fā)生纖維病變,使腱鞘內(nèi)腔變窄,肌腱在腱鞘內(nèi)活動(dòng)受阻礙引起活動(dòng)困難,橈莖突部狹窄性腱鞘炎,是拇長展肌與拇短伸肌的總肌腱上的病變。
由于經(jīng)常過度使用腕部及拇指,引起不斷的摩擦,因而在腱鞘內(nèi)發(fā)生水腫,日久終于在該處呈纖維性變,形成腱鞘狹窄。
其主要臨床表現(xiàn):病程初起緩慢,逐漸加重,疼痛局限于橈骨莖突部,或可放射至前臂。拇指運(yùn)動(dòng)無力,尤以握拳時(shí)更明顯。有的局部可觸及豆大的結(jié)節(jié),質(zhì)硬。
祖國醫(yī)學(xué)則將之列為痹癥范疇,以為是由于勞損過度,致使經(jīng)絡(luò)阻滯。
根據(jù)中醫(yī)中藥理論,在多年的臨床經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上采用內(nèi)病外治的方法自行組方,其中桐皮、川烏、草烏、羌活、獨(dú)活、蒼術(shù)、防己、防風(fēng),以祛風(fēng)除濕,通痹止痛為主要功效,另取大黃、當(dāng)歸、地龍、小茴香共同作用以發(fā)揮活血祛瘀,通絡(luò)溫經(jīng)之效。
另加樟腦加強(qiáng)散瘀止痛之效 。針灸具有通經(jīng)絡(luò)止痹痛調(diào)陰陽的作用,取“通則不痛”之義。
其中撳針由于它埋于穴位內(nèi)部作用時(shí)間長,所以其作用明顯。
其操作簡單,值得注意的是要遵循無菌操作預(yù)防感染,尤其夏季不能埋針時(shí)間過長,不能弄濕治療部位。中藥外敷有皮膚過敏者停藥即可自愈。