治療方法:
在局麻下根據氣胸的位置情況選擇相應的位置作胸腔閉式引流術。并采用苯丙酸諾龍25mg每天1次肌注,連用3~5天,待胸腔閉式引流瓶隨咳嗽無明顯氣體逸出后停止使用,并常規使用抗生素等治療。
老年性氣胸是臨床一種較常見的呼吸系統疾病,由于內科治療效果不佳,同時,此類病人多合并有慢性肺部疾患,其心肺功能明顯受損,往往難以耐受手術,故對此類患者的治療就顯得更為重要。
首先,胸腔閉式引流能持續引流胸腔內的氣體,有利于病肺的復張,改善其心肺功能,為病損肺組織的修復提供了條件。其次,由于老年人特別是男性患者,其腦垂體分泌激素功能明顯減退,致其性激素水平低下,蛋白質合成受阻,病損肺難以修復。
而苯丙酸諾龍是同化類激素藥物,能明顯促進蛋白質合成,抑制其分解,能促使肺部病損處的修復,保證了其破裂口的愈合,縮短愈合時間。第三,苯丙酸諾龍有同化作用,但其男性化作用很弱,避免了女性病人引起男性化的現象。
胸腔閉式引流結合苯丙酸諾龍治療老年性氣胸是一種簡單實用可行的治療方法,對老年性氣胸特別是心肺功能不好難以耐受手術的患者更為適用,該方法操作簡便,便于在廣大醫院特別是基層醫院推廣。