睪丸下降不全顧名思義是指睪丸下降障礙,停留在下降過程的途中,未能進入陰囊。臨床上也習慣稱為隱睪癥。隱睪多發生于單側,隱睪的發生與激素水平,睪丸補帶和精索過短有關。停留在腹腔或腹股溝區的隱睪,由于溫度比陰囊高,睪丸長期處在此環境下,發育不良,曲精小管退化,引起生精功能障礙。到了青壯年期隱睪還會惡變成睪丸腫瘤,故隱睪宜早期治療,回納到陰囊內,才能避免并發癥。
一、內分泌治療:適于5歲以下的雙側患兒,可用絨毛膜促性腺激素肌注,亦可用促黃體釋放激素。
二、睪丸復位固定術:如內分泌治療無效,應行睪丸復位固定術。腹內型者應在2歲時施行。腹股溝管型及外環型者應在3歲時施行,最遲不超過5-6歲。成人單側隱睪及惡變者應行睪丸切除術。
三、腹膜后高位精索松癥解術及睪丸固定術:腹內型及腹股溝管型患者應選擇腹膜后高位精索松解術及睪丸固定術。外環型患者可經腹股溝行睪丸復位固定術。