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治療方法:
針灸取穴:在現代醫學治療原發病的基礎上采用取廉泉、風池、風府、啞門、合谷等針灸治療,具體操作如下:
取廉泉針尖向上刺入達舌根部,施小幅度捻轉瀉法,然后退至皮下,分別向舌體兩側斜刺深達舌根部,以上三針指向舌根呈雞爪狀展開,施小幅度捻轉瀉法不留針,以病人有酸麻脹感為宜。
風池穴針向喉后,針深入2.5~3.0寸,施小幅度高頻率捻轉補法,以咽喉麻脹為宜,留針20分鐘;風府針刺向下透啞門,小幅度提插瀉法1分鐘,留針20分鐘,合谷提插捻轉瀉法1分鐘,留針20分鐘,上述取穴施針每日1次,10天為1個療程。
針刺取穴注意事項:(1)高血壓、腦出血者待血壓平穩,宜控制在160/100mmHg以下,施針較安全。(2)心衰者不宜施針。
球麻痹是指延髓大腦等病變引起的飲水反嗆、吞咽困難、聲音嘶啞、構音障礙為主的一組綜合征。通常把延髓病變所致者稱真性球麻痹,大腦等病變所致者稱假性球麻痹。本癥病因復雜,可由多種腦病引發。其中以腦血管病所致者最多。
現代醫學治療本癥中除下鼻飼導管外,尚未有理想的治療方法,而針刺治療此病療效甚好。應當配合針灸治療,西醫之長在于對原發病的治療,尤其在急性期更明顯,如對急性腦梗死所致的球麻痹采取溶栓、抗凝藥物治療;急性腦出血采取止血、脫水治療等,炎癥所致球麻痹采用抗生素、激素治療,恢復期采用細胞活化劑等也有一定的效果,這些對本癥治療預后也有至關重要作用。
同時配合針刺治療本癥,不僅有肯定的療效,而且速效。我科在長期實踐中總結出了具有調神導氣,開音利咽的作用,可作為治療本癥的通法,根據辨證行針施術,使病人減少痛苦,改善癥狀,恢復健康。總之,針刺結合現代醫學治療本癥,取得了明顯的臨床效果,體現了見效快、痛苦小、費用低、無毒副作用的優越性。