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某些肝臟病、膽囊病和血液病等疾病經(jīng)常會(huì)引發(fā)黃疸的癥狀，所以應(yīng)進(jìn)行鑒別診斷，以便確診。

 您好

 要根據(jù)是那種類型的先天性黃疸來進(jìn)行判斷：

  1）Gilbert綜合征：系因肝細(xì)胞攝取游離膽紅素障礙及微粒體內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移不足所致。血清內(nèi)非結(jié)合膽紅素增高，肝功能試驗(yàn)正常，紅細(xì)胞脆性正常，膽囊顯影良好，肝活組織檢查無異常。

　　2）Dubin-Johnson綜合征：系因肝細(xì)胞對結(jié)合膽紅素及其他有機(jī)陰離子向毛細(xì)膽管排泄障礙，致血清結(jié)合膽紅素增高，但膽紅素的攝取和結(jié)合正常。口服膽囊造影劑膽囊常不顯影。肝外觀呈綠黑色，肝活組織檢查見肝細(xì)胞內(nèi)有彌漫的棕褐色色素顆粒。

　　3）Rotor綜合征：由于肝細(xì)胞攝取游離膽紅素和排泄和排泄結(jié)合膽紅素均有先天性缺陷，致血中結(jié)合膽紅素增高為主，吲哚菁綠（ICG）排泄試驗(yàn)有減低。膽囊造影多顯影良好，少數(shù)不顯影。肝活組織檢查正常，肝細(xì)胞內(nèi)無色素顆粒。

　　4）Crigler-Najjar綜合征：系由于肝細(xì)胞缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶，致不能形成結(jié)合膽紅素，因而血中非結(jié)合膽紅素濃度很高，可并發(fā)核黃疸。預(yù)后很差。