股外側皮神經炎又稱感覺異常性股痛,和股外側皮神經嵌壓綜合征不是同一個病。該病的特點是大腿前外側的皮膚疼痛及感覺異常,也被稱為Roth綜合征。
股外側皮神經炎是一種較常見的周圍神經性疾病。其臨床表現為一側或雙側大腿外側皮膚有蟻走感、麻木或疼痛,站立或步行過久可加重;局部皮膚感覺減退或過敏,但無肌萎縮或運動障礙。
股外側皮神經炎的診斷并不困難,主要是根據癥狀診斷。該病以中年男性為多見,發病過程緩慢漸進,病人自覺大腿前外側皮膚呈針刺樣疼痛,同時伴有異常感覺,如蟻走感、燒灼感、寒涼感、麻木感等。開始發病時疼痛呈間斷性,逐漸變為持續性,有時疼痛可十分劇烈。衣服摩擦、動作用力、站立或行走時間過長都可使感覺異常加重。查體時大腿前外側皮膚的感覺、痛覺和溫度覺減退甚至消失,有的伴有皮膚萎縮,但肌肉無萎縮,腱反射正常存在,也無運動障礙。
股外側皮神經炎的治療首先在于探明原發病并積極治療原發病,解除對該神經的刺激。此外可對癥治療給予維生素B1、B2、B12或皮質激素以營養神經,消除炎癥。疼痛劇烈的也可給予鎮痛劑或局部封閉。對病情嚴重難以緩解且病因不明者可施行手術切斷神經或實行神經松解術。
中醫療法對股外側皮神經炎有較好的療效。如針刺治療、梅花針療法、拔罐療法,結合使用有較好的效果。治療取穴以病變局部為主,結合發病原因也可選用腰夾脊穴、氣海穴等。針刺宜淺刺、補法為主。針刺后或梅花針叩刺后以拔罐吸出少量血,干凈棉球擦拭干凈即可,對緩解癥狀有效。也可使用中藥熏洗療法。將中藥以大盆煮開后,以熱氣熏蒸患部,水溫稍低后以毛巾沾藥水濕敷患部,或將中藥放入縫好的布袋內,放入盆中煮沸,薰蒸后,待溫度合適可將藥袋敷于患部,亦有良效。中藥熏洗方可用散風活絡、養血榮筋之藥,如雞血藤30g ,秦艽30g,獨活30g,白芍30g,川烏30g,草烏30g,紅花10g,青木香10g,牛膝20g等。