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伊問醫答首頁---當前查看的問題:蝮蛇咬傷后治療
      
樓主 蝮蛇咬傷后治療
 
本問題由 gwfhcxl 于 2009-04-19 18:19:53 提出   |  獲參與積分數:20分   |  狀態: 已解決

gwfhcxl

等級:普通會員
問題:1
回答:0
積分:100

:

 三天前母親在麥田腳踝處讓蝮蛇咬傷后自己采取了用鞋帶結扎處理.在腳踝上方和膝蓋處.小腿以下腫脹疼痛厲害,沒有到醫院用抗毒血清,在民間的治療蛇咬傷的地方治療時用針腳丫和腿的一些部位.請問這么做對治療蛇咬傷有沒依據?能否治療痊愈?有沒有后遺癥?謝謝!!

2樓

warmwinter

等級:醫網專家
問題:14
回答:1529
積分:61490

         被管理員采納獲獎勵積分數:30分  
:

  您好
  在南方農村,毒蛇咬傷很常見。其中蝮蛇分布最廣,屬混合毒類,傷后臨床表現極其復雜,建議蝮蛇咬傷防治堅持以下四個原則,以提高救治成功率。

  1.堅持運用中西醫排毒解毒法  蝮蛇咬傷人體后,蛇毒通常經淋巴循環而發生中毒,比直接進入血循環要慢。由于蛇毒中酶類的作用,引起血液、淋巴循環障礙,血液與血漿外滲,淋巴液滯留,導致局部腫脹,蛇毒亦隨之郁滯。因此,擴創,穿刺,沖洗及吮吸,按摩擠壓等,均可直接去除蛇毒,減輕和改善中毒程度。在外治排毒的同時,注意予以通便、利尿排毒。有條件的可早期選用抗蛇毒血清。

  2.正確掌握辨證與辨病相結合   及時給予清熱解毒、涼血祛風、通利二便之劑,按風毒、火毒所偏,結合臟器受損情況辨證加減。例如,蛇毒入血必然影響心肝二臟,選用小薊飲子加減,清熱解毒,涼血止血,利水通淋。配合擴容,應用利尿劑,有利于恢復腎功能。心肌損害者,加用益氣生脈或解毒護心之品。

  3.重視并發癥的防治  蝮蛇的血液毒對腎、肝損害更為嚴重,并極易導致肝、腎、心等多臟器損害。神經毒可引起外周橫紋?。ê粑。┌c瘓,至呼吸麻痹,因此,在早期急救處理及排毒解毒的同時應予以兼顧。首先保護和改善腎功能,患者一旦出現呼吸肌麻痹先兆,應及時給予氣管切開,人工輔助呼吸。

  4.注意保持內環境穩定  蝮蛇咬傷后,臨床多數早期因溶血破壞而有血壓升高表現。由于厭食、嘔吐、出汗或利尿劑應用使尿量增多等,患者容易出現血容量不足;又因腎功能損害或衰竭伴尿少,水鈉潴留,致酸中毒與高血鉀癥,出現水、電解質紊亂與酸堿失衡等。因此,在堅持排毒解毒法治療的過程中,對血鉀、鈉、氯、鈣偏低者,予以適當補充。 
 
  建議您還是到正規的醫療機構救治,避免出現并發癥和嚴重的后遺癥。

     回答于:2009-04-21 20:19:23

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