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您好
色素蕁麻疹是肥大細胞增生病中的一個類型,即良性泛發性皮膚型。其發病原因尚不明確。
常見多數色素性斑塊、丘疹或結節性損害,數目可多可少,大小不等,直徑一般為5~10mm,呈圓形或橢圓形,黃色或黃棕色皮損,表面皮膚稍粗糙,可散發或群集,廣泛分布,多見于軀干,少數在四肢。在機械性刺激下,可出現風團,皮膚損害處發紅并高出皮膚。色素性蕁麻疹的風團產生,可能是肥大細胞受刺激后釋放出組織胺或組織胺樣物質所致。有時出現水皰,尤其在新生兒,小嬰兒及疾病早期較多見,可能與肥大細胞內含有豐富的化學活性物質有關。水皰多見于足及腿部,3歲以后水皰很少見。也可表現為疣狀損害,多位于鼠蹊部、耳后、腋下及頸部。發生黃色結節時可彼此融合,類似脂黃疣。單個性肥大細胞瘤也不少見,約占10%,主要在嬰兒,生下即有或生后一個月之內出現棕色斑或黃褐色斑塊,或結節,表面似桔皮或橡皮,摩擦后出現紅色風團,并可有水皰,大皰,可自行消退,不會惡變。
治療措施:
主要是對癥療法和預防繼發感染。必要時局部可用廣譜抗生素軟膏。皮疹廣泛并出現大水泡時,口服利血平或腎上腺皮質激素、色甘酸二鈉、氟滅酸及賽庚啶、安他樂有效,可使癥狀暫時緩解。抗組織胺類藥物可以止癢。對影響美觀的結節可用冷凍、電解。單個肥大細胞瘤可手術切除。本病預后良好,青春期大多自愈。極少數病例可涉及重要器官及發生惡性肥大細胞增生癥,預后不良。
飲食上建議少吃辛辣刺激性食物,少吃海鮮等水產。注意局部清潔,防治搔癢抓破繼發感染。
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