治療方法:
(1)清創消毒:按常規消毒方法,用聚維酮碘棉簽局部消毒,Ⅱ期褥瘡有水泡的可在無菌技術操作下,用無菌注射器抽出泡內液體,并剪開水泡,暴露創面,周圍皮膚用0.5%的聚維酮碘消毒;Ⅲ期褥瘡創面膿性分泌物較多,周圍有壞死組織,應用無菌生理鹽水或過氧化氫液沖洗創面,并去除壞死組織,周圍皮膚用0.5%聚維酮碘消毒。
(2)藥液的配制及使用方法:先將甲硝唑片劑研制成粉劑,再將慶大霉素注射液和甲硝唑粉劑混合調制成糊狀(慶大霉素注射液的量以將甲硝唑粉調成糊狀為度),用無菌棉簽將藥糊由內向外均勻涂在創面上(厚度以完全覆蓋創面為宜),然后配合紅外線燈照射20 分鐘,燈距創面20 cm 左右,2次/天。
(3)加強褥瘡的常規護理。
甲硝唑是一種抗厭氧菌藥物,用以治療和預防厭氧菌引起的全身或局部感染有較好療效。
慶大霉素是一種廣譜抗生素,對革蘭陰性、陽性菌都有較強抑菌和殺菌作用,特別是對銅綠假單胞菌、大腸埃希菌及變形桿菌,對一些耐藥的葡萄球菌均有效。
紅外線具有消炎、促進新陳代謝、改善循環的功能,同時紅外線還可使局部創面形成干凈低濕高溫環境,而加速了創面干燥,滲出減少,有利于組織的再生和修復,提高了褥瘡的愈合。
因此,三者聯用,效果滿意。