治療方法:
首次發病疼痛較輕和手術治療后復發病例給予維生素B12 1500μg臀部連續肌肉注射10天。
首次發病疼痛較重和經卡馬西平、苯妥英鈉治療后復發、無效病例給予維生素B12 3000μg臀部連續肌肉注射7天后改為維生素B12 1500μg臀部連續肌肉注射10天。
同時口服中草藥麻黃9g,附子9g,細辛9g,川芎9g,炒僵蠶9g,龍膽草15g,每日1劑水煎服,分2次口服,連續服用15天。
目前認為三叉神經痛主要是鄰近血管壓迫三叉神經根所致。隨著年齡的增長,血管硬化、增粗、迂曲的程度加重是導致三叉神經根受壓的根本原因。
大劑量維生素B12治療三叉神經痛的機制可能與改善血管的功能狀態有關。麻黃、細辛、附子、川芎、僵蠶、龍膽草有散寒、除濕、祛風之功效。說明三叉神經痛是風、寒、濕、熱之邪侵襲經絡引起氣血不暢所致。而主因為寒邪偏勝,寒為陰邪,其性凝滯,故疼痛只限制于三叉神經分布區內,氣血受寒而凝澀,阻滯更甚,運行不暢,故疼痛劇烈而難以忍受。故治療主要以散寒通絡為主。
本方無明顯不良反應,療效顯著,毒副作用小,是值得臨床推廣的治療方法。