治療方法:
托吡酯初始量為口服25mg/天,3~5天后增量至50mg/天,2次/天,漸增量至200mg/天,2次/天,加量過程中病人如自覺疼痛消失,則不再繼續加量。
治療時間6周。
托吡酯又名妥泰(Topiramate,Topamax)是一新型抗癲癇藥物,其抗癇機制為抑制電壓門控Na+、Ca+通道及γ-氨基丁酸能神經元和谷氨酸能神經元作用,而電壓門控Na+、Ca+通道及γ-氨基丁酸、谷氨酸受體涉及了神經痛的病理生理過程。
開放型質反應單向配對序貫試驗,托吡酯治療三叉神經痛有效。但肝功異常者原有肝硬化基礎,故對有肝臟疾病患者使用本藥時應密切觀察。
托吡酯治療三叉神經痛有效,并不失為三叉神經痛治療中替補卡馬西平的藥物之一。
使用本藥較為安全,耐受性好。