治療方法:
1、
在常規(guī)休息、少渣飲食、糾正電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上,予柳氮磺吡啶口服,初始劑量為0.5g/次,2次/天,每1~2天加服0.5~4g/天,治療2個(gè)月觀察療效;
2、
錫類(lèi)散中藥煎劑保留灌腸。中藥方:黃柏15g,白頭翁15g,訶子9g,草河車(chē)15g,罌粟殼3g,紫草根15g,煎水200ml,取100ml加錫類(lèi)散3g混勻保留灌腸,每晚1次。
灌腸前先排空大便,灌腸液溫度40℃左右,灌腸時(shí)左側(cè)臥位,藥物進(jìn)入腸道8分鐘后改膝胸位,臀部盡量抬高,10分鐘后改右側(cè)臥位,維持10分鐘后灌腸完畢。
20天為1個(gè)療程,間隔7天,共行2個(gè)療程。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,潰瘍性結(jié)腸炎是由于外感時(shí)邪、內(nèi)傷飲食、情志失調(diào)等使?jié)駸巅諟⑹Ы∵\(yùn),腎失溫煦,大腸傳導(dǎo)失司而發(fā)生。因此針對(duì)辨證分型的中醫(yī)療法很多,大多以清熱利濕、調(diào)和氣血,健脾化濕,收斂澀腸為主。專家認(rèn)為氣血失和是潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)生的共同因素,因此調(diào)氣和血是治療潰瘍性結(jié)腸炎的有效方法。
因潰瘍性結(jié)腸炎病變多發(fā)生于直腸和乙狀結(jié)腸,直接作用于病變部位的中藥灌腸治療也常用于潰瘍性結(jié)腸炎,且中藥灌腸方多以澀腸止瀉、清熱燥濕、解毒涼血為主。潰瘍性結(jié)腸炎病程長(zhǎng)且反復(fù)發(fā)作,久瀉往往呈滑脫之勢(shì)。
本文灌腸方中重用訶子、罌粟殼收斂澀腸,黃柏、白頭翁、紫草根、草河車(chē)等清熱利濕、涼血止痢治療,配以錫類(lèi)散與西藥抗菌消炎、抗過(guò)敏、收斂黏膜潰瘍、增強(qiáng)機(jī)體免疫力等作用,直接作用腸道吸收,從而在輕中癥患者的治療中獲得良效。