治療方法:
用自體疣植入術:選擇新鮮疣體1枚,常規消毒皮膚后,用眼科手術剪剪取疣體組織,將其置入上額竇穿刺針靠針尖處的針管內備用;
上臂三角肌下緣皮膚常規消毒局麻,將穿刺針針頭斜面向上與皮膚呈30°~40°角迅速刺入1.5cm左右,推入針芯植入疣組織,旋轉針頭360°后緩慢退出穿刺針,以防止疣組織不全植入,局部創口用創可貼包扎3天,一周后按第一次的方法重做一遍,同時患處早晚二次外擦維胺脂軟膏;
術后當日肌肉注射卡介菌多糖核酸注射液(0.5mg/ml/支)1mg,隔日1次,連用6周。患者以6周為1個療程。
扁平疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的皮膚表面的良性贅生物,好發于顏面及手背部皮膚,人群普遍易感,且病情頑固,在日常生活中影響美觀,使患者在社交活動中產生自卑、焦慮等心理壓力。本病的發生、消退,與機體的免疫功能有關,當人體免疫功能低下時易患此病。
自體疣植入術是應用自體免疫療法的機制,通過植入疣病毒抗原,觸發刺激機體產生抗體,形成對病毒特異性的免疫反應,導致皮膚疣組織受到排斥而脫落。
卡介菌多糖核酸是從卡介菌中提取的具有多種免疫調節功能的一種免疫調節劑,其作用機制是通過調節體內的細胞免疫、體液免疫,刺激網狀內皮系統,激活單核-巨噬細胞功能,增強機體自然殺傷細胞功能來增強肌體抗病毒能力,通過對T細胞的致敏,產生細胞介質的體液免疫,致敏T細胞分化,增殖合成并釋放一系列淋巴因子從而發揮細胞免疫功能,產生特異性抗體,生成對皮損的免疫排斥,達到排斥疣病變組織使疣體脫落的目的。
維胺脂維E乳膏具有促進上皮細胞分化與脫落,使有病毒的上皮在短期內溶解脫落的作用。
采用自體疣植入隔周二次原因,在于:(1)用針植法,疣組織植入部位不易確定,操作不熟練易致疣組織部分帶出或致植入不全;
(2)一周后第一次創面已愈合,便于第二次手術。為確保植入效果,設計為隔周二次植入。
自體疣植入體聯合卡介菌多糖核酸,較之單純用自體疣植入術后明顯提高了治療效果,能有效地達到排斥疣病變組織使疣體脫落的目的,且無不良反應。