治療方法:
選穴主穴:三陰交(雙)、歸來(雙)、關(guān)元。加減:氣滯血瘀型加太沖(雙)、血海(雙);寒凝胞中型加命門、次骨羽人彡(雙);肝腎虧虛型加腎俞(雙)、肝俞(雙)
操作方法:三陰交直刺0.5寸,歸來、關(guān)元均直刺1~1.2寸,針行提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,并重用灸法,針上加灸30分鐘。
氣滯血瘀型太沖直刺1寸,行提插捻轉(zhuǎn)瀉法;血海直刺1寸,行提插捻轉(zhuǎn)瀉法。
寒凝胞中型命門向上斜刺0.5~1寸;次骨羽人彡向下直刺1~1.5寸。
肝腎虧虛型肝俞、腎俞直刺1寸,行提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法。
以上各型得氣后均留針30分鐘,針上加灸20分鐘,于行經(jīng)前3日開始,7日為1個(gè)療程。治療5個(gè)月經(jīng)周期后觀察療效。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,痛經(jīng)多由于氣滯血瘀,寒凝胞中,肝腎虧虛,氣血運(yùn)行不暢,“不通則痛”,“不榮則痛”,治宜溫經(jīng)理氣,活血化瘀,調(diào)補(bǔ)肝腎,“通則不痛”,“榮則不痛”。歸其主要病因有3種,一是由于情緒不穩(wěn)定,心情抑郁,性情急躁,焦慮而引起;二是過度勞累,過度思慮而引起;三是過食生冷,冒雨涉水,坐臥濕地,感受寒邪而引起。
取三陰交、歸來、關(guān)元為主穴,其中三陰交是肝、脾、腎三陰經(jīng)的交會(huì)穴,是治療本病的主穴,灸之能養(yǎng)血益氣,補(bǔ)益全身血分之虧虛;歸來位于少腹部,主管一切生殖系統(tǒng)疾??;關(guān)元為任脈經(jīng)穴,通于胞宮,可理氣活血,調(diào)理沖任。氣滯血瘀型加太沖為足厥陰原穴,配合血海以行氣解郁,調(diào)理氣血;寒凝胞中型加命門、次骨羽人彡重用灸法,有驅(qū)寒止痛、溫暖下焦的作用;肝腎虧虛型加肝俞、腎俞可起補(bǔ)養(yǎng)肝腎、調(diào)理沖任之功。
《醫(yī)學(xué)入門》中明確指出:“凡病藥之不及,針之不到,必須灸之。”痛經(jīng)多為數(shù)年的積疾,藥之不效,故以艾燃于針體,可使艾之溫性隨針入體,直達(dá)患處?,F(xiàn)代研究認(rèn)為艾葉燃燒時(shí)發(fā)熱所產(chǎn)生的光譜其波長(zhǎng)范圍在0.8~5.8 μm之間,但波峰大多集中在1.5 μm附近,這屬于光學(xué)中的近紅外線波段,說明艾灸不僅有遠(yuǎn)紅外輻射及熱輻射,還有近紅外線輻射及光輻射。
就生物效應(yīng)而言,遠(yuǎn)紅外輻射穿透力強(qiáng),可以滲透到表皮、結(jié)締組織、血管、神經(jīng)系統(tǒng),并為活組織所吸收起到治療作用。痛經(jīng)患者多承受巨大痛苦,故應(yīng)及早介入溫針治療,以提高患者的生活質(zhì)量。